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考點八:急性腎小球腎炎
1.定義:
是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。特點為急性起病,患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性氮質血癥。多見于鏈球菌感染后,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。多見于兒童,男女發病率為2:1。前驅感染后1~3周(平均10天左右)起病。本病起病較急,病情輕重不一。本病大多預后良好。
2.臨床表現:
前驅期常有鏈球菌所致的上呼吸道感染;
(1)尿異常:
幾乎全部患者均有腎小球源性血尿;
(2)水腫:
表現為晨起眼瞼水腫,或伴有下肢輕度可凹性水腫,嚴重者可致心力衰竭;
(3)高血壓;
(4)腎功能異常;
(5)免疫學檢查:
異常起病初期血清補體C3及總補體下降,于4~8周漸恢復正常,對本病診斷意義很大。
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3.治療原則:
本病治療以休息及對癥治療為主。
【真題重現2020-單選題】急性腎小球腎炎多見于( )感染后
A.鏈球菌
B.腸球菌
C.螺旋菌
D.桿菌
【答案】A
【解析】急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎(AGN),是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。臨床特點為急性起病,表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴有一過性腎功能不全。多見于鏈球菌感染后。
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