2022執業藥師考試（藥學綜合知識與技能）備考資料練習題（70）

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　　1.患者，男，65歲，餐后有腹脹、胃灼熱感，自行到藥店購買多潘立酮，藥師應給予的正確購藥與用藥指導是

　　A.如果沒有惡心、嘔吐癥狀，建議服用多潘立酮

　　B.應告知患者，需憑醫生處方購買

　　C.詢問患者是否有心臟方面疾病，如果有，不建議購買多潘立酮

　　D.購買多潘立酮后，在用藥期間，可加服克拉霉素增強藥效

　　E.用藥期間如出現心悸、頭暈屬正常不良反應，不必停藥

　　2.痔瘡的典型表現是

　　A.疼痛

　　B.便后鮮血

　　C.墜脹感

　　D.瘙癢

　　E.痔脫出肛門

　　3.關于抗蠕蟲藥的用藥教育，錯誤的是

　　A.使用驅蟲藥時，需加服瀉藥

　　B.單用殺蟲藥若出現口吐蛔蟲現象，可加用驅蟲藥或選用復方制劑

　　C.空腹服藥，可睡前頓服或清晨服藥

　　D.癲癇、彌漫性皮炎、急性化膿性皮炎患者禁用

　　E.活動性消化性潰瘍患者慎用

　　4.對陰道炎的用藥指導和患者教育，錯誤的是

　　A.治療期間避免房事

　　B.瘙癢時可用熱水洗燙緩解

　　C.妊娠期婦女禁用聚甲酚磺醛

　　D.妊娠期婦女禁用伊曲康唑

　　E.陰部和肛門附近禁止使用糖皮質激素軟膏

　　5.Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是

　　A.氯苯那敏

　　B.色甘酸鈉

　　C.苯海拉明

　　D.異丙嗪

　　E.依巴斯丁

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】多潘立酮別名嗎丁啉，具有心臟相關風險，歐洲藥物管理局( EMA)建議，只有患者出現惡心、嘔吐時方才適合使用，不建議用來緩解腹脹、胃灼熱等癥狀。在我國，多潘立酮屬于非處方藥，但患者如果患有心臟病，則不宜服用;克拉霉素是肝藥酶抑制劑，可抑制多潘立酮代謝，增強其藥效和毒副作用，故須避免聯合使用。用藥期間患者一旦出現心血管方面不適，應立即停藥并就醫。

　　2.【答案】B

　　【解析】主要表現為便后鮮血。單純性內痔無疼痛，僅有墜脹感，可發展為脫垂，感染后才出現疼痛。

　　3.【答案】A

　　【解析】空腹服藥，使蟲體吸收藥量更多，可以睡前服藥，第二天起床排便;也可以清晨服藥，白天排便，但前提必須是空腹。服用驅蟲藥不需加服瀉藥，因為其可使蟲體無力，自行排出。殺蟲藥可導致蟲體游走，部分患者會出現口吐蛔蟲現象，加服驅蟲藥既可增效，也可減少蠕蟲上行游走，復方制劑均是殺蟲藥與驅蟲藥的聯合制劑。殺蟲藥也可以影響人體大腦攝取葡萄糖，驅蟲藥對中樞也有抗膽堿作用，故癲癇患者禁用。蠕蟲能產生過敏性物質，有過敏性疾病患者慎用或禁用。蠕蟲可以造成人體腸道出血，在藥物作用下，蟲體可能會出現反射性興奮作用，故活動性消化性潰瘍患者慎用。

　　4.【答案】B

　　【解析】本題考查陰道炎的用藥指導。陰道炎可通過性行為感染，熱水洗燙可以短暫緩解瘙癢，但加重皮膚破損反可導致瘙癢加劇。伊曲康唑、聚甲酚磺醛不能用于妊娠期婦女。糖皮質激素可以降低局部免疫力，造成細菌、真菌繁殖加劇。

　　5.【答案】E

　　【解析】依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道，有引起尖端扭轉型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。

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（編輯：廣東華圖）