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1.腦梗死的危險因素包括
A.糖尿病
B.心房顫動
C.頸動脈先天性狹窄
D.同型半胱氨酸血癥
E.口服避孕藥
2.服用抗癲癇藥物治療期間，應定期監測的醫學指標是
A.肝功能
B.血常規
C.肺功能
D.腦電圖
E.脾功能
3.伴有胃潰瘍的震顫麻痹患者禁用或慎用的藥物包括
A.苯海索
B.金剛烷胺
C.復方左旋多巴
D.司來吉蘭
E.溴隱亭
4.老年癡呆患者不宜服用的藥物包括
A.抗膽堿藥
B.嗜睡性H1受體拮抗劑
C.鎮靜催眠藥
D.抗抑郁藥
E.抗精神病藥
5.具有性功能障礙不良反應的抗抑郁藥有
A.文拉法辛
B.米氮平
C.氟西汀
D.帕羅西汀
E.舍曲林
答案及解析
1.【答案】ABCDE
【解析】本題考查腦梗死的危險因素。腦梗死是由腦部缺血所造成，顱內外血管狹窄和動脈粥樣硬化均是其危險因素。糖尿病患者血脂升高，房顫患者是血栓高風險人群，口服避孕藥造成血栓風險加大。
2.【答案】ABD
【解析】大部分抗癲癇藥物具有肝毒性和血液系統毒性，需每3個月監測1次肝功能和血常規;其中丙戊酸鈉由于肝毒性更大，故服用該藥的患者需每月監測1次肝功能。癲癇患者治療期間應每6個月監測1次腦電圖。
3.【答案】BCDE
【解析】本題考查帕金森病治療藥物的禁忌證。其中增強多巴胺功能藥不宜用于消化性潰瘍患者。
4.【答案】ABCDE
【解析】老年癡呆與大腦內乙酰膽堿功能過低有關，所以不能再服用抗膽堿藥，如顛茄、阿托品、東莨菪堿、奧昔布寧(治療尿潴留的一類藥物)等。同時不能服用對中樞有抑制作用的藥物，比如抗精神病藥(硫利達嗪)、三環類抗抑郁藥(阿米替林、丙米嗪，因該類藥物有過度鎮靜和抗膽堿作用)、嗜睡性H1受體拮抗劑(羥嗪片、苯海拉明等)、鎮靜催眠藥(地西泮)。
5.【答案】ABCDE
【解析】該類藥物普遍的不良反應是抗膽堿作用(胃腸道反應、口干、鎮靜作用)、性功能障礙，但各類藥物具體情況也有所不同，不良反應的程度大小也有所不同。選項中5類藥物均有性功能障礙不良反應。
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（編輯：廣東華圖）
