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1.患者,男,50歲,臨床診斷為焦慮癥,給予氟西汀20mg qd治療。對該患者用藥的說法錯誤的是( )。
A.不得隨意自行調整氟西汀劑量
B.氟西汀應于睡前服用
C.不能突然停止服用氟西汀
D.服用氟西汀期間不能飲酒
E.氟西汀可能引起性功能障礙
2.患者,男,5歲,有癲癇病史2年,一直服用丙戊酸鈉和左乙拉西坦,癲癇控制良好,近期因攝取獲得性肺炎入院。下列藥物中,最可能影響患者基礎疾病控制的是( )。
A.阿奇霉素
B.買孢曲松
C.阿莫西林
D.莫西沙星
E.米諾環素
(3~5題共用備選答案)
A.亞甲藍
B.納洛酮
C.二巰丙醇
D.維生素K
E.乙酰半胱氨酸
3.患者,女,46歲,因感冒發熱,自行服用多種含對乙酰氨基酚的感冒藥后,發生肝功能衰竭?蛇x用的解救藥物是( )。
4.患兒,女,5歲,誤服香豆素滅鼠藥,可選用的解救藥物是( )。
5.患者,男,34歲,有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷入急診搶救,表現為針尖樣瞳孔、呼吸抑制,可選用的解救藥物是( )。
答案及解析
1.【答案】B.解析:氟西汀應該在早餐后給藥,20~60 mg qd,劑量大時可分2次服用。
2.【答案】D.解析:根據題意描述,該患者有癲癇病史 2年,莫西沙星屬于喹諾酮類藥物,不良反應可誘發癲癇,因此可影響患者基礎疾病控制,誘發癲癇。
3.【答案】E.解析:本題考查對乙酰氨基酚中毒解救,對乙酰氨基酚計量過大會產生中間代謝產物乙酰亞胺醌,此時應該用乙酰半胱氨酸解救。
4.【答案】D.解析:此題考查藥物中毒解救,香豆素類藥物中毒會出現鼻出血、嘔吐、便血、尿血等癥狀,因此可以服用特效解毒劑,靜脈滴注維生素K解救。
5.【答案】B.解析:本題考查阿片類藥物中毒解救,中毒時應及早應用阿片堿類解毒藥,納洛酮和烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。
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(編輯:廣東華圖)