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1.老年人對苯二氮䓬類藥較為敏感,用藥后可致平衡功能失調,覺醒后可發生步履蹣跚、思維遲緩等癥狀,在臨床上被稱為
A.震顫麻痹綜合征
B.老年期癡呆
C.“宿醉”現象
D.戒斷綜合征
E.錐體外系反應
2.李女士來到藥房咨詢,主訴最近服用下列藥品后體重有所增加,請藥師確認可能增加體重的藥品是
A.二甲雙胍
B.辛伐他汀
C.米氮平
D.阿司匹林
E.硝酸甘油
3.在痛風發作的急性期,應當首選的抗痛風藥是
A.秋水仙堿
B.二氟尼柳
C.苯溴馬隆
D.別嘌醇
E.阿司匹林
4.哮喘急性發作應用平喘藥,最適宜的給藥途徑是
A.吸入給藥
B.口服給藥
C.靜脈滴注
D.肌肉注射
E.透皮給藥
5.長期和較大劑量服用質子泵抑制劑后的潛在風險是
A.動脈粥樣硬化
B.應激性大出血
C.血小板減少癥
D.骨質疏松性骨折
E.胃食管反流病
答案及解析
1.【答案】C
【解析】老年人對苯二氮䓬類藥較為敏感:(1)靜脈注射后更易出現低血壓、呼吸抑制、心動過緩等反應;(2)如題描述的“宿醉”現象。
2.【答案】C
【解析】米氮平的不良反應:(1)體重增加、困倦;(2)嚴重不良反應骨髓功能抑制;(3)少見體位性低血壓,肌痙攣,ALT和AST升高。
3.【答案】A
【解析】按痛風的分期給藥:(1)急性發作期選擇非甾體抗炎藥(阿司匹林及水楊酸鈉禁用) 和秋水仙堿;(2)緩解期在關節炎癥控制后1~2周開始抑酸藥別嘌醇治療;(3)緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成;(4)慢性期應長期(乃至終身)使用抑制尿酸合成、并用促進尿酸排泄藥(促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒)。
4.【答案】A
【解析】哮喘急性發作應首選β2受體激動劑,β2受體激動劑首選吸入給藥,包括定量氣霧劑吸入、干粉吸入、持續霧化吸入,藥物吸入氣道后直接作用于呼吸道,局部濃度高且起效迅速,只需較小劑量,全身性不良反應較少。
5.【答案】D
【解析】質子泵抑制劑的典型不良反應是長期或高劑量服用可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折,連續使用3個月以上可導致低鎂血癥。
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(編輯:廣東華圖)


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