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(1~3共用題干)
某女,42歲。經血淋漓不斷月余,氣短懶言,倦怠乏力,面色蒼白。舌淡,脈細弱無力。
1.該病的病位在
A.脾
B.心
C.肝
D.肺
E.腎
2.中醫辨證是
A.氣血兩虛
B.肝腎不足
C.氣隨血脫
D.氣虛血瘀
E.精血虧虛
3.治宜選用的中成藥是
A.少腹逐瘀丸
B.安坤贊育丸
C.宮血寧膠囊
D.烏雞白鳳丸
E.人參健脾丸
(4~5共用題干)
某女,56歲。因患類風濕關節炎,服用壯骨關節丸,每日服2次,每次6g。服藥月余后,出現納差,乏力,尿黃如濃茶色,皮膚黃染瘙癢,大便呈灰白色。遂收入院治療。入院后進行各項檢查,化驗檢查:ALT316U/L,AST119U/L,ALP276U/L,GGT231U/L,TBiL171μmol/L,DBiL 105μmol/L,各項肝炎病毒學標志物檢測均呈陰性。醫師綜合分析病情,考慮藥物不良反應,給予系統治療。
4.根據上述臨床治療,該患者發生的不良反應是
A.消化性潰瘍
B.膽汁淤積型肝炎
C.病毒性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
5.上述案例提示,為避免或減少壯骨關節丸不良反應的發生,在患者用藥前,藥師應進行用藥指導,重點強調服藥療程、間隔時間及相關檢查。關于該藥服用方法的描述,正確的是
A.療程30天,間隔5天
B.療程30天,間隔7天
C.療程30天,間隔15天
D.療程60天,間隔7天
E.療程60天,間隔15天
答案及解析
1.【答案】A
【解析】脾統血,經血淋漓不斷,可知脾不統血,因此該病病位在脾。
2.【答案】A
【解析】氣血兩虛癥狀可見經血淋漓不斷,神疲體倦,氣少懶言,面色無華,唇舌色淡,脈細弱。
3.【答案】D
【解析】補血益氣止血應選用的中成藥是定坤丹、同仁烏雞白鳳口服液、烏雞白鳳丸等。
4.【答案】B
【解析】壯骨關節丸不良反應報告中,肝損害、膽汁淤積型肝炎例數有一定比例,結合患者出現轉氨酶指標異常,肝炎病毒學標志物檢測呈陰性,可知本題選B。
5.【答案】C
【解析】壯骨關節丸的用藥指導為30天一個療程,長期服用者每療程之間間隔10~20天。
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(編輯:廣東華圖)