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(1～2題共用題干)
藥源性疾病是由藥物誘發的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節生理功能過程中出現與用藥有關的人體功能異�；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。
1.下列藥源性疾病中，其誘因主要是“性別因素”的是
A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降
B.服用阿司匹林出現哮喘、慢性蕁麻疹等
C.氯霉素在新生兒體內蓄積呈現灰嬰綜合征
D.腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經炎
E.老年人應用普萘洛爾可誘發頭痛、低血壓等
2.下列藥源性疾病中，其誘因主要是“遺傳因素”的是
A.慢乙�；叻悷熾掳胨テ谘娱L至2～4.5h
B.絕經期后激素替代療法所致的心肌梗死，在吸煙的婦女中發生的危險性加大
C.肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統疾病
D.月經期服用常規劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強
E.口服避孕藥可使阿米替林的清除率下降、半衰期延長
(3～6題共用題干)
美國食品藥品監督管理局(FDA)根據藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A.B.C.D.X五個級別，并要求制藥企業應在藥品說明書上標明等級。A～X級致畸系數遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級，一個是常用劑量的等級，另一個是超常劑量等級。
3.以下藥物中，屬于妊娠危險性A級藥物的是
A.青霉素
B.頭孢克洛
C.米非司酮
D.萬古霉素
E.氯化鉀
4.下述藥物中，屬于妊娠危險性X級藥物的是
A.青霉素
B.甲巰咪唑
C.維生素C
D.辛伐他汀
E.氯霉素
5.下列藥物中，屬于妊娠危險性B級藥物的是
A.枸櫞酸鉀
B.萬古霉素
C.格列吡嗪
D.紅霉素
E.非那雄胺
6.以下藥物中，屬于妊娠危險性D級藥物的是
A.炔諾酮
B.鏈霉素
C.奧美拉唑
D.紅霉素
E.克林霉素
答案及解析
1.A【解析】性別因素：女性的生理因素與男性不同，婦女在月經期或妊娠期，對瀉藥和刺激性強的藥物敏感，有引起月經過多、流產或早產的危險。另外，婦女服用的口服避孕藥，對其他藥物代謝有時有顯著影響，特別是抗精神失常藥，如口服避孕藥可使阿米替林的清除率下降、半衰期延長。藥物的吸收、代謝受月經期的影響，常規劑量的避孕藥和地西泮，在月經期服用則藥理效應更強。
2.A【解析】分析各選項：
(1)慢乙�；叻悷熾掳胨テ谘娱L至2～4.5h——遺傳因素
(2)絕經期后激素替代療法所致的心肌梗死，在吸煙的婦女中發生的危險性加大——不良生活方式
(3)肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統疾病——基礎疾病因素
(4)月經期服用常規劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強——性別因素
(5)口服避孕藥可使阿米替林的清除率下降、半衰期延長——性別因素
3.E【解析】分析各選項：
(1)青霉素——B級
(2)頭孢克洛——B級
(3)米非司酮——X級
(4)萬古霉素——C級
(5)氯化鉀——A級
4.D【解析】分析各選項：
(1)青霉素——B級
(2)甲巰咪唑——D級
(3)維生素C——A級
(4)辛伐他汀——X級
(5)氯霉素——C級
5.D【解析】分析各選項：
(1)枸櫞酸鉀——A級
(2)萬古霉素——C級
(3)格列吡嗪——C級
(4)紅霉素——B級
(5)非那雄胺——X級
6.B【解析】(1)炔諾酮——X級
(2)鏈霉素——D級
(3)奧美拉唑——C級
(4)紅霉素——B級
(5)克林霉素——B級
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（編輯：廣東華圖）
