2018廣東粵東西北醫療招聘護理學基礎知識:傳染病發熱病人的護理
2018-05-02 08:12 廣東公務員考試網 來源:粵東西北醫療招聘網
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發熱病人最主要的護理問題就是體溫過高,一般與病原體感染后釋放內、外源性致熱原作用于體溫中樞,導致體溫中樞功能紊亂有關。
傳染病發熱病人的護理:
針對患者“體溫過高”這一護理問題,我們可以從以下幾個方面來進行護理:
第一,嚴密監測病人的生命體征,重點觀察體溫的變化。注意發熱的過程、熱型、持續時間、伴隨癥狀。根據病情確定體溫測量的間隔時間。
第二,采取有效降溫措施,通常應用物理降溫。降溫時應注意:①冷敷時,避免持續長時間冰敷在同一部位,以防局部凍傷。②注意周圍循環情況,如脈搏細速、面色蒼白、四肢厥冷的病人,禁用冷敷和酒精。③全身發疹或有出血傾向的病人禁忌酒精擦浴。④應用藥物降溫時,注意不可在短時間內將體溫降得過低,以免大汗導致虛脫。⑤應用冬眠療法降溫前,應先補充血容量,用藥過程中避免搬動病人,觀察生命體征,特別是血壓的變化,并保持呼吸道通暢。
第三,發熱病人應注意休息。高熱病人應絕對臥床休息,以減少耗氧量。保持病室適宜的溫濕度,定期通風換氣,保持空氣清新和流通。
第四,每天應保證足夠的熱量和液體的攝入?山o予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質食物,保證2000ml/d液體的攝入,以維持水、電解質的平衡。必要時遵醫囑靜脈輸液,以補充水分。
第五,加強基礎護理。發熱病人易并發口腔感染,應指導并協助病人在餐前、餐后、睡前漱口。病情嚴重或昏迷病人,給予特殊口腔護理。高熱病人大量出汗后,應及時用溫水擦拭,更換浸濕的床單、被褥和衣褲,以保持皮膚的清潔、干燥,使病人舒適,防止皮膚繼發感染。病情嚴重或昏迷的病人,應協助改變體位,防止壓瘡的出現。
【例題】以下關于對高熱病人降溫說法錯誤的是:()
A.避免長時間冷敷引起繼發效應
B.周圍循環不良的病人禁用冷敷
C.冷療部位常選擇大血管流經處
D.麻疹患兒體溫超過39.5℃時進行酒精擦浴
E.用藥物降溫時不宜過快
【參考答案】D。華圖解析:全身發疹或有出血傾向的病人禁忌酒精擦浴。麻疹患兒高熱超過40℃時,可以用小劑量的解熱藥,但是不能進行酒精擦浴。
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