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1.某女，妊娠6周。胎動不安，陰道少量下血。中醫辨證屬沖任不固。處方：黨參30g、白術10g、黃芪15g、天山雪蓮6g、沙苑子20g、續斷15g、桑寄生15g、阿膠15g。藥師審方中發現該方有妊娠禁忌中藥是
A.天山雪蓮
B.白術
C.黃芪
D.續斷
E.沙苑子
2.某男，患鼓脹。醫師處方中有京大戟、芫花，內服宜選用的炮制品是
A.酒炙品
B.醋炙品
C.蜜炙品
D.鹽炙品
E.姜炙品
3.某男，因患慢性心衰，長期服用強心苷類藥物，現咽喉紅腫疼痛，音啞失聲。下列中成藥中，不宜與強心苷類藥物同用的中成藥是
A.清音丸
B.金果飲
C.六神丸
D.黃氏響聲丸
E.牛黃解毒片
4.某男，大便下血，血色黯淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。辨證為便血脾胃虛寒證，醫師處以黃土湯加減。方中宜煎湯代水的中藥是
A.阿膠
B.甘草
C.制附子
D.灶心土
E.地黃
5.臨床使用不當可導致急性腎功能衰竭的中藥是
A.南沙參
B.牡丹皮
C.瓜蔞皮
D.馬兜鈴
E.北沙參
答案及解析
1.【答案】A
【解析】本題考察妊娠禁用中藥，藥典中收錄的妊娠禁用藥有：丁公藤，三棱，干漆，土鱉蟲，大皂角，千金子，千金子霜，川烏，馬錢子，馬錢子粉，馬兜鈴，天山雪蓮，天仙子，巴豆，巴豆霜，水蛭，甘遂，朱砂，全蝎，紅粉，芫花，兩頭尖，阿魏，京大戟，鬧羊花，草烏，牽牛子，輕粉，洋金花，莪術，豬牙皂，商陸，斑蝥，雄黃，黑種草子，蜈蚣，罌粟殼，麝香。本題中天山雪蓮為妊娠禁用藥，故選A。
2.【答案】B
【解析】芫花經醋炙后減毒，故本題選B。
3.【答案】C
【解析】強心苷有較強的生理效應，如過量會引起中毒，六神丸、救心丹等含有蟾酥、羅布麻、夾竹桃等強心苷成分的中成藥，不宜與洋地黃、地高辛、毒毛花苷K等強心苷類同用。故本題選C。
4.【答案】D
【解析】煎湯代水：對于質地松泡、用量較大，或泥土類不易濾凈藥渣的藥物，可先煎15～25分鐘，去渣取汁，再與其他藥物同煎，如葫蘆殼、灶心土等。故本題選D。
5.【答案】D
【解析】馬兜鈴、天仙藤、尋骨風等均含有馬兜鈴酸，中毒可致腎小管壞死出現面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。故本題選D。
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（編輯：廣東華圖）
