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1.為預防大劑量環磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化利尿的同時還應給予的藥物是( )
A.美司鈉
B.二甲雙胍
C.氯化鉀
D.螺內酯
E.碳酸氫鈉
2.患者，男，34歲，晨起出現上腹部劇烈疼痛，考慮為胃腸道平滑肌痙攣，適宜該患者使用的治療藥物是( )
A.溴吡斯的明
B.山莨菪堿
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
3.患者，女，13歲，有呼喘病史，半年前月經初潮，周期28天，經期持續4～5天，月經前兩天疼痛明顯，影響正常的學習和活動，診斷為原發性痛經。適宜該患者使用的緩解痛經的藥物是( )
A.布洛芬片
B.塞來昔布膠囊
C.對乙酰氨基酚片
D.吲哚美辛栓
E.尼美舒利片
(4～5題共用備選答案)
A.卡泊芬凈
B.氟胞嘧啶
C.特比萘芬
D.氟康唑
E.制霉菌素
4.易產生耐藥性，極少單獨用藥，臨床常與兩性霉素B合用的抗真菌藥物是( )
5.患者，女，55歲，診斷為“甲癬”，宜使用的藥物是( )
答案及解析
1.【答案】A.解析：美司鈉可預防環磷酰胺、異環磷酰胺、氯磷酰胺等藥物泌尿道毒性，常規用于異環磷酰胺的治療過程中，也用于大劑量環磷酰胺的治療過程中，或既往使用環磷酰胺曾出現泌尿道毒性的患者。美司鈉一般靜脈注射，常用劑量為環磷酰胺的20%，應在第一次注射后的第4及第8小時重復用藥。
2.【答案】B.解析：胃腸道平滑肌痙攣應該選擇解痙藥。比如阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等。
3.C.解析：對乙酰氨基酚片緩解輕、中度疼痛，如頭痛、肌痛、痛經、關節痛、癌性疼痛等。布洛芬和塞來昔布對哮喘病史患者應謹慎使用;尼美舒利僅用于成人;吲哚美辛栓對有直腸炎或出血者應避免直腸給藥。
4.【答案】B.解析：氟胞嘧啶對念珠菌屬、隱球菌屬和部分暗色真菌等有抗菌作用，因其極易產生耐藥性，極少單獨用藥，主要與兩性霉素B，氟康唑或伊曲康唑等聯合應用治療隱球菌病和深部念珠菌病。
5.【答案】C.解析：特比萘芬對皮膚癬菌具有殺菌效應，口服吸收良好，食物對其生物利用度無影響，臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌、曲霉病等治療。
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（編輯：廣東華圖）
