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(二)考試涉及的主要護理任務主要護理任務是指在臨床工作初期(0~3 年)的護士,在執業活動中常見的護理工作任務。
考試所涉及的護理任務共有7類,分別是:
1. 照護患者,滿足患者基本需求: 執行患者日常護理活動以及護理特有的操作(如日常生活照護、 測量生命體征、移動患者、保持患者體位;執行護理特定操作如傷口護理、置入導尿管、進行靜脈輸液等)
2. 與協助治療相關的任務: 進行安全的用藥、協助治療的活動(包括:檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應 等
3. 溝通、協調活動: 與患者進行溝通,滿足患者心理需求(包括:評估患者/家庭支持系統、應對和維護等)以及在一個醫療團隊中進行有效的溝通交 流
4. 評估/評價活動: 執行對患者的評估/評價(如評估生理狀況、采集各類標本、評 價實驗室檢查結果、觀察治療效果、進行重復評估的程序等)
5. 保證患者安全: 向患者提供安全而有效的治療和康復環境(如保護患者不受各 種傷害的威脅、提供安全的護理環境、評估患者護理工具的安全有 效性等)
6. 健康指導: 向患者和家庭提供教育支持(評估知識水平、解釋目前患者情 況、提供健康知識和護理信息等)
7. 倫理/法律活動: 執行與護理工作中倫理法律方面有關的活動(如:保護患者隱 私、按規定報告特定事件等)
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2022年護士的基礎護理知識
7、去枕仰臥位適用范圍:
答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;
(2)椎管內麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐臥位適用范圍
8、協助患者變換臥位時注意事項有:
(1)顱腦術后,一般只能臥于健側或平臥;
(2)頸椎、顱骨牽引的患者,翻身時不可放松牽引;
(3)各種導管和輸液裝置應安置妥當,防止翻身時導管連接處脫落或扭曲受壓;
(4)石膏固定和傷口較大的患者,翻身后將患處放于適當的位置,防止受壓;
(5)操作時使患者盡量靠近護士,以縮短重力臂,達到省力的目的。
9、壓瘡:是局部組織長期受壓,血液循環障礙,發生持續缺血、缺氧、營養不良而導致的組織潰爛、壞死。
預防壓瘡發生的護理措施:應做到勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。
(1)避免局部組織長期受壓:定時翻身,減少組織的壓力;保護骨隆突處和支持身體空隙處。正確使用石膏、繃帶及夾板固定。(2)避免局部潮濕等不良刺激;(3)促進局部血液循環:全范圍的關節運動、按摩受壓部位;(4)改善機體營養狀況。
10、何謂醫院感染:是指患者、探視者和醫院職工在醫院內受到感染并出現癥狀。
WHO提出的控制醫院感染的關鍵措施有:清潔、消毒、滅菌;無菌技術;隔離技術;合理使用抗生素。
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