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四、題型說明及樣例
護士執業資格考試全部采用選擇題。所有試題均由一個題干和五 個選項組成，五個選項中只有一個為正確答案，其余均為干擾答案。 干擾答案可以部分正確或完全不正確，考生在回答本題型時需對選項 進行比較，找出最佳的或最恰當的選項。
考試采用 A1、A2、A3/A4型試 題，各類試題題型說明與樣例如下：
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
A1型題以簡明扼要的提出問題為特點，考查考生對單個知識點的 掌握情況。
A1型試題樣題:
1.腰椎穿刺后，患者應去枕平臥的時間為
A.1～2 小時 B.3～4 小時 C.4～6 小時 D.10～12 小時 E.24 小時
(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
A2型題以敘述一段簡要病歷為特點，考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題:
2.患者男，30 歲。30 分鐘前因汽車撞傷頭部發生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是
A.床頭抬高 15°～20° B.抗生素溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔
(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)
A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景，針對相關情景提出測試要點不同的、2～3 個相互獨立的問題。
A3型試題樣題: (3～5 題共用題干)患者男，40 歲。飽餐后出現上腹部劇痛 3 小時，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹 明顯壓痛，呈板樣強直，腸鳴音消失。
3.分診護士應首先判斷該患者最可能為
A.急腹癥，懷疑胰腺炎 B.癔癥 C.消化道感染，懷疑傷寒 D.中樞神經疾病，懷疑腦疝 E.外傷，懷疑盆腔骨折
4. 分診護士最恰當的處理是
A.優先普通外科急診 B.優先神經外科急診C.急診按序就診 D.回家繼續觀察 E.進一步詢問病史
5.腸鳴音消失的原因最可能是
A.腸穿孔 B.腸血運障礙 C.機械性腸梗阻 D.劇痛而不敢腹式呼吸 E.炎癥刺激而致腸麻痹
(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)
A4 型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出 4～6 個相互獨立的問題，問題可隨病情的發展逐步增加部分新信息， 以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題:
(6～9 題共用題干)患者男，63 歲。確診慢性阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣 急顯著加重，伴胸痛，送來急診。
6.采集病史時應特別注意詢問
A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期胸部 X 線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點應是
A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部啰音 C.病理性支氣管呼吸音 D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較 E.頸動脈充盈
8.確診最有價值的輔助檢查是
A.B 型超聲顯像 B.心電圖 C.X 線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描
9.[假設信息]經檢查確診肺氣腫并發左側自發性氣胸，其治療 擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應向患者解釋，引流的主要目的是
A.維護已經嚴重受損的肺功能，防止呼吸衰竭 B.縮短住院時間 C.防止形成慢性氣胸 D.防止胸腔繼發感染 E.防止循環系統受擾和引起并發癥
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2022年護士的基礎護理知識
1、鼻飼法：將導管經鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、營養液、水分和藥物的方法。
主要適用于：昏迷病人或不能經口進食者、不能張口的病人、早產兒和病情危重、拒絕進食的病人。
測量鼻飼法插入的長度：前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂到胸骨劍突處的距離。
一般成人鼻飼法插入的長度是：45-55cm。
證實胃管在胃內的方法有：
(1) 連接注射器于胃管末端進行抽吸，抽出胃液;
(2)置聽診器于病人胃區，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲;
(3)將胃管末端置于盛水的治療碗內，無氣泡逸出。
2、大量不保留灌腸目的：
(1)解除便秘、腸脹氣。
(2)清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。
(3)稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒。
(4)灌入低溫液體，為高熱病人降溫。
注意事項：肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。
小量不保留灌腸目的：
(1)軟化糞便，解除便秘。
(2)排出腸道內的氣體，減輕腹脹。
(3)適用于腹部或盆腔手術后的病人及危重病人，年老體弱，小兒，孕婦等
保留灌腸目的：將藥液灌入到直腸或結腸內，通過腸粘膜吸收達到鎮靜、催眠和治療腸道感染的目的。
慢性細菌性痢疾灌腸時應�。翰∽儾课欢嘣谥蹦c或乙狀結腸，取左側臥位。
阿米巴痢疾病灌腸時應�。喊⒚装土〖膊∽兌嘣诨孛げ�，取右側臥位，以提高療效。
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（編輯：廣東華圖）
