國家醫學考試網_2022年執業醫師資格證考試練習題/每日一練（26）

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　　1. 女性患者，22歲在一次車禍中頭部嚴重受傷，顱壓升高治療方案中包括選用利尿藥，不宜選用的藥物是：

　　A.呋塞米 B.甘露醇

　　C.螺內酯 D.布美他尼

　　E.依他尼酸

　　2. 女，32歲發熱、腰痛、尿頻、尿急1個月，近3天全身關節酸痛、尿頻、尿急加重體檢：體溫39.5℃，白細胞13×109/L，中性粒細胞86%，尿培養大腸埃希菌陽性，診斷為大腸埃希菌性尿路感染，應首選：

　　A.青霉素 B.紅霉素

　　C.灰黃霉素 D.頭孢曲松

　　E.林可霉素

　　1.【答案】C。解析：①螺內酯利尿作用弱，起效緩慢而持久。服藥后1天起效，2～4天達最大效應。而腦外傷、顱內壓增高患者為急診，需迅速降低顱內壓，此種情況下，不宜選用螺內酯(C)。②呋塞米、布美他尼、依他尼酸，均屬于袢利尿藥，能迅速消除腦水腫，可以選用。甘露醇為降低顱內高壓的首選藥。

　　2.【答案】D。解析：①大腸埃希菌為典型的0_菌。頭孢曲松為第三代頭孢菌素，對G-敏感，因此本例應首選頭孢曲松(D)。②青霉素、紅霉素、林可霉素均對G+菌敏感，對G-菌不敏感，故不答ABE�；尹S霉素為抗真菌藥，故不答C。

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（編輯：廣東華圖）