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1.判斷心臟驟停的最主要指征是
A.面色蒼白
B.瞳孔散大
C.皮膚發紺
D.尿量減少
E.大動脈搏動消失
2.某患者因消化性潰瘍多年入院,今突然嘔血約700ml,醫囑:全血200ml/ivgtt輸血過程中護士注意到其眼瞼、口唇出現水腫,患者自述面部皮膚瘙癢,該患者最可能發生了
A.過敏反應
B.空氣栓塞
C.血管內溶血
D.血管外溶血
E.枸櫞酸鈉中毒
3.患者男,55歲,以腹瀉急診入院,確診為霍亂。因病情嚴重,最終患者死亡。對此患者的尸體處理正確的是
A.立即火化
B.停尸屜內冷藏保存待檢
C.立即進行衛生處理,就近火化
D.上報衛生防疫部門批準后火化
E.立即送往偏遠地方填埋
4.患者男,35歲。10月10日因膽結石收入院,在院期間飲食、作息、排泄均正常,手術擬于10月18日進行,10月16日值班護士巡視時發現其晚上入睡困難夜間常醒來,且多次詢問護士做手術會不會痛,手術有無危險,對于該患者目前的情況,正確的護理問題是
A.睡眠型態紊亂:與入睡困難,夜間常醒有關
B.睡眠型態紊亂:與環境的改變有關
C.睡眠型態紊亂:與護士夜間巡視有關
D.睡眠形態紊亂:與即將手術,心理負擔過重有關
E.睡眠形態紊亂:與生理功能改變有關
5.患兒男,11個月。2015年10月因發熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣,每日十余次,量多,無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷,尿量減少,大便鏡檢(-)。對該患兒的治療不恰當的是
A.及時足量使用廣譜抗生素
B.補液
C.補鉀
D.應用雙歧桿菌
E.使用蒙脫石散
答案及解析
1. 【答案】E
【解析】判斷心臟驟停的最主要指征是大動脈搏動消失。
2. 【答案】A
【解析】過敏反應包括:蕁麻疹、血管神經性水腫、關節痛、胸悶、氣短、呼吸困難、低血壓休克,獲得其中的1項以上者確診為過敏反應。一旦出現上述反應立即減慢輸血速度,給予地塞米松,非那根肌注,重者立即停止輸血,并給予1/1000腎上腺素皮下注射,并給予補液、升壓、吸氧治療,所有患者均治療有效。
3. 【答案】C
【解析】對此患者的尸體處理正確的是立即進行衛生處理,就近火化。
4. 【答案】D
【解析】睡眠形態紊亂:與生理功能改變有關是對于該患者目前的情況,正確的護理問題。
5. 【答案】A
【解析】選項A是錯誤的,不能過早的使用抗生素掩蓋病情。
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(編輯:廣東華圖)


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