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(1~4題共用題干)
中藥方劑有因劑型改變而方名改變者,如傳統方理中丸與人參湯兩方均由干姜、白術、人參、甘草組成用量完全相同。前者制法是共為細末煉蜜為丸,如雞子黃大;后者為湯劑。通常臨床所見疾病往往復雜多變,可謂病有緩急,證有表里。同一中藥處方可因劑型不同,作用有所差異。應根據病情的不同選擇不同的劑型給藥。
1.理中丸主治病證與病勢不包括
A.中焦虛寒
B.自利不止
C.病勢較急
D.嘔吐腹痛
E脈沉遲少力
2.人參湯主治病證與病勢不包括
A.心胸痞悶
B.四肢不溫
C.病勢較緩
D.氣從脅下上逆搶心
E.中上二焦虛寒之胸脾
3.理中丸為大蜜丸,《中國藥典》對大蜜丸溶散時限的規定是
A.不檢查溶散時限
B.應在30分鐘內溶散
C.應在1小時內溶散
D.應在2小時內溶散
E.應按腸溶衣片崩解時限檢查法檢查
4.處方中甘草的主要成分為甘草酸,其結構類型屬于
A木脂素類
B.三萜皂苷類
C.甾體皂苷類
D.生物堿類
E.香豆素類
5.(多選題)某些生物堿類成分具有一定的毒性,在臨床使用時成分可能應特別注意。因含生物堿類,導致不良反應的中藥有
A.紫草
B.千里光
C.雷公藤
D.馬錢子
E.龍膽
答案及解析
1.【答案】C
【解析】理中丸和人參湯相比,前者共為細末,煉蜜為丸如雞子黃大,治中焦虛寒之自利不止、嘔吐腹痛、舌淡苔白、脈沉遲少力者;后者為湯劑,主治中上二焦虛寒之胸痹,癥見心胸痞悶,氣從脅下上逆搶心、四肢不溫等。
2.【答案】C
【解析】理中丸和人參湯相比,前者共為細末,煉蜜為丸如雞子黃大,治中焦虛寒之自利不止、嘔吐腹痛、舌淡苔白、脈沉遲少力者;后者為湯劑,主治中上二焦虛寒之胸痹,癥見心胸痞悶,氣從脅下,上逆搶心、四肢不溫等。
3.【答案】A
【解析】溶散時限:除另有規定外,小蜜丸、水蜜丸和水丸應在1小時內全部溶散;濃縮丸和糊丸應在2小時內全部溶散;滴丸應在30分鐘內全部溶散,包衣滴丸應在1小時內全部溶散。蠟丸按照崩解時限檢查法片劑項下的腸溶衣片檢查法檢查,在鹽酸溶液中(9→1000)檢查2小時,不得有裂縫、崩解或軟化現象,再在磷酸鹽緩沖液(pH 6.8)中檢查,l小時內應全部崩解。除另有規定外,大蜜丸及研碎、嚼碎后或用開水、黃酒等分散后服用的丸劑不檢查溶散時限。
4.【答案】B
【解析】甘草酸是甘草皂苷,屬于三萜皂苦。甘草以甘草苷含量最高。
5.【答案】BCD
【解析】含生物堿的有毒中藥制川烏、制草烏、附子、馬錢子、斑蝥、千里光、川楝子、苦楝皮、雷公藤等。千里光生物堿具有肝、腎毒性和胚胎毒性;雷公藤生物堿具有胃腸道癥狀、白細胞和血小板減少、女性閉經、腎功能受損等毒性;馬錢子所含生物堿具有劇毒。紫草主要成分為萘醌類,龍膽為環烯醚萜類物質。
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(編輯:廣東華圖)