【備考技巧】2016年護考-每日一練（1月3日）

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　　1.下列關于顱內壓說法不正確的是( )。

　　A.成年人正常顱內壓為70～200mmH2O

　　B.兒童為50～100mmH2O

　　C.顱內壓是指顱腔內容物對顱腔壁產生的壓力

　　D.顱內壓的調節主要依靠顱腦血量的增減來實現

　　E.顱內壓通過腰椎穿刺定位

　　【正確答案】D。

　　顱內壓的調節主要依靠腦脊液量的增減來實現，所以D答案錯誤。

　　2.下列哪些情況不會導致顱內壓增高( )

　　A.腦水腫

　　B.顱內血腫

　　C.顱內腫瘤

　　D.顱蓋骨凹陷性骨折

　　E.腦脊液外漏

　　【正確答案】E。

　　導致顱內壓增高主要有兩點原因：一是腦內容物體積或量增加，ABC屬于這種情況，二是顱腔容積縮小，D屬于這種情況。E答案腦脊液外漏會使顱內壓降低。

　　3.下列不屬于顱內壓臨床表現的是( )。

　　A.劇烈頭痛

　　B.噴射樣嘔吐

　　C.血壓增高

　　D.呼吸減慢

　　E.體溫增高

　　【正確答案】E。

　　劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的三主征。另外、顱內壓增高會出現Cushing綜合征，即代償期典型的“兩慢一高”，血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢。不合并感染不會出現體溫升高。

　　4.關于顱內壓增高的護理措施說法不正確的是( )。

　　A.病人取頭高足低位

　　B.吸氧，改善腦缺氧

　　C.指導患者進食高熱量、高蛋白質食物，以增加營養

　　D.少吃粗纖維食物

　　E.避免劇烈咳嗽

　　【正確答案】D。

　　指導患者進食高蛋白、高維生素和低脂肪易消化的食物，多吃粗纖維食物，以保持大便通暢。

　　5.關于腦室引流，下列說法錯誤的有( )。

　　A.引流管開口需要高于側腦室平面10～15cm

　　B.每天引流量應不超過500ml

　　C.血塊等阻塞引流管應立即用鹽水沖洗

　　D.若發現引流管脫出應立即通知醫生

　　E.拔除引流管應嚴格遵守無菌操作原則

　　【正確答案】C。

　　若引流管有阻塞，可將血塊等阻塞物擠出，或在嚴格無菌操作下用注射器抽吸;切不可用鹽水沖洗，以免管內阻塞物被沖入腦室系統，造成腦脊液循環受阻。引流袋或引流瓶每日更換，但引流管不必每日更換、沖洗或消毒，脫出也不可重新插入。

　　6.根據移位的腦組織及其通過的硬腦膜間隙和孔道,可將腦疝分為( )、枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)、大腦鐮下疝(扣帶回疝)。

　　A.小腦幕切跡疝

　　B.枕骨大孔疝

　　C.大腦鐮下疝

　　D.股疝

　　E.臍疝

　　【正確答案】A。

　　腦疝根據移位的腦組織及其通過的硬腦膜間隙和孔道，可分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)、大腦鐮下疝(扣帶回疝)。股疝和臍疝與腦疝無關。

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（編輯：廣東華圖）