江西護士資格證考試準考證_中國衛生人才網入口

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　　四、題型說明及樣例

　　護士執業資格考試全部采用選擇題。所有試題均由一個題干和五 個選項組成，五個選項中只有一個為正確答案，其余均為干擾答案。 干擾答案可以部分正確或完全不正確，考生在回答本題型時需對選項 進行比較，找出最佳的或最恰當的選項。

　　考試采用 A1、A2、A3/A4型試 題，各類試題題型說明與樣例如下：

　　(一)A1型題(單句型最佳選擇題)

　　A1型題以簡明扼要的提出問題為特點，考查考生對單個知識點的 掌握情況。

　　A1型試題樣題:

　　1.腰椎穿刺后，患者應去枕平臥的時間為

　　A.1～2 小時 B.3～4 小時 C.4～6 小時 D.10～12 小時 E.24 小時

　　(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

　　A2型題以敘述一段簡要病歷為特點，考查考生的分析判斷能力。

　　A2型試題樣題:

　　2.患者男，30 歲。30 分鐘前因汽車撞傷頭部發生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是

　　A.床頭抬高 15°～20° B.抗生素溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔

　　(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)

　　A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景，針對相關情景提出測試要點不同的、2～3 個相互獨立的問題。

　　A3型試題樣題: (3～5 題共用題干)患者男，40 歲。飽餐后出現上腹部劇痛 3 小時，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹 明顯壓痛，呈板樣強直，腸鳴音消失。

　　3.分診護士應首先判斷該患者最可能為

　　A.急腹癥，懷疑胰腺炎 B.癔癥 C.消化道感染，懷疑傷寒 D.中樞神經疾病，懷疑腦疝 E.外傷，懷疑盆腔骨折

　　4. 分診護士最恰當的處理是

　　A.優先普通外科急診 B.優先神經外科急診C.急診按序就診 D.回家繼續觀察 E.進一步詢問病史

　　5.腸鳴音消失的原因最可能是

　　A.腸穿孔 B.腸血運障礙 C.機械性腸梗阻 D.劇痛而不敢腹式呼吸 E.炎癥刺激而致腸麻痹

　　(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)

　　A4 型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出 4～6 個相互獨立的問題，問題可隨病情的發展逐步增加部分新信息， 以考查臨床綜合能力。

　　A4型試題樣題:

　　(6～9 題共用題干)患者男，63 歲。確診慢性阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣 急顯著加重，伴胸痛，送來急診。

　　6.采集病史時應特別注意詢問

　　A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期胸部 X 線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等

　　7.體檢重點應是

　　A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部啰音 C.病理性支氣管呼吸音 D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較 E.頸動脈充盈

　　8.確診最有價值的輔助檢查是

　　A.B 型超聲顯像 B.心電圖 C.X 線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描

　　9.[假設信息]經檢查確診肺氣腫并發左側自發性氣胸，其治療 擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應向患者解釋，引流的主要目的是

　　A.維護已經嚴重受損的肺功能，防止呼吸衰竭 B.縮短住院時間 C.防止形成慢性氣胸 D.防止胸腔繼發感染 E.防止循環系統受擾和引起并發癥

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　　2022年護士的基礎護理知識

　　有個朋友，最近一段時間脖子腫腫的，而且吃的蠻多，反而瘦了很多，近期脾氣比較暴躁，經不起開玩笑，像是換了個人一樣，去醫院一查：甲亢。其實甲亢的癥狀在臨床上的表現還是比較明顯的，了解了其表現才能更好的作出診斷：

　　1.甲狀腺素分泌過多綜合征：

　　(1)高代謝綜合征：由于TH分泌過多，患者常有怕熱多汗、疲乏無力、低熱(危象時可有高熱)、多食、消瘦。

　　(2)精神、神經系統：多言好動、緊張失眠、焦躁易怒等，腱反射亢進。

　　(3)心血管系統：心悸、持續性心動過速(睡眠和休息時有所降低但仍高于正常)，脈快有力，脈壓增大。其中脈率增快及脈壓增大常作為判斷病情程度和治療效果的重要指標。

　　(4)消化系統：食欲亢進卻消瘦，腸蠕動亢進和腹瀉，偶見黃疸。

　　(5)肌肉骨骼系統：主要表現為甲狀腺毒癥性周期性癱瘓。

　　(6)生殖系統：女性常有月經減少或閉經，男性有陽痿，偶有乳房發育。

　　(7)造血系統：白細胞計數偏低，可伴有血小板減少性紫癜。

　　(8)皮膚、毛發及肢端表現：脛前黏液性水腫為GD的特異性皮膚損害，與浸潤性突眼同屬自身免疫性病變。

　　(9)甲狀腺危象：也稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發生原因可能與短時間內大量T3、T4釋放入血有關。

　　2.甲狀腺腫大：多呈彌漫性、對稱性腫大，隨吞咽動作上下移動，質軟、無壓痛，聽診可聞及震顫及血管雜音。

　　3.突眼征：甲亢特有體征，分為單純性突眼和浸潤性突眼兩類，表現為雙側眼球突出、瞼裂增寬，嚴重時眼瞼不能閉合

　　其實簡單總結一個口訣：

　　鼓脖瞪眼脾氣壞，怕熱消瘦餓的快

　　簡單的口訣也就把甲亢病人的臨床表現全部包含了，這不但可以快速識別甲亢病人，而且對我們考試來說也是一個快速記憶的方式。

　　通過本次學習，同學們有沒有對于甲亢病人的識別有了進一步了解呢?

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（編輯：廣東華圖）