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　　二、考核內容

　　(一)試卷內容結構護士執業資格考試的試卷內容結構包括三個方面。它們分別是:

　　1. 主要的護理任務

　　2. 完成任務所需要運用的護理知識

　　3. 各類常見疾病

　　每道試題可以包括以上三個方面，即以常見疾病為背景，運用所學知識完成某一特定的護理任務。

　　例如：患者男，78 歲�；荚�發性高血壓 26 年，并發心力衰竭入院。 醫囑口服地高辛。護士給患者應用地高辛前，首先應評估的內容是

　　A.心率、心律 B.24 小時尿量 C.呼吸頻率 D.血壓 E.水腫程度

　　本題主要考查針對高血壓合并心力衰竭患者(疾病背景)，護士應在執行用藥前運用所學的護理學知識(藥理學知識)對患者進行評估(任務)。

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　　2022年護士的基礎護理知識

　　5、醫療與護理文件記錄的要求：及時、準確、完整、簡明扼要。

　　正確填寫體溫單：

　　(1)用藍色鋼筆填寫眉欄各項;用紅色鋼筆填寫：手術(分娩)后日數。用紅色鋼筆在40~42 ℃間相應時間欄內填寫入院時間、分娩時間、死亡時間、手術、�？�、出院等時間。

　　(2)體溫的繪制：一般口腔溫度以藍點“·”表示;液下溫度以藍叉“”表示;直腸溫度以藍圈“o”表示。用藍線相連。

　　(3)脈搏的繪制：脈率以紅點“·”表示，相鄰的以紅線相連。脈搏短絀心率以紅圈“o”表示，相鄰心率用紅線相連，脈搏與心率兩曲線間用紅筆劃直線填滿。

　　(4)呼吸的繪制：呼吸以以藍點“·”表示，相鄰的呼吸用藍線相連。

　　(5)底欄填寫：用藍色鋼筆填寫血壓、體重、尿量、大便次數、出入水量、及其它內容，數據以阿拉伯數字記錄，免寫計量單位。

　　醫囑：醫囑是醫生擬定治療、檢查等計劃的書面囑咐，也是護士執行治療等工作的重要依據，還是護士完成醫囑前后的查核依據。

　　長期醫囑：長期醫囑是指有效時間在24小時以上,至醫生注明停止后醫囑方才失效.

　　臨時醫囑：臨時醫囑是指有效時間在24小時以內,應在短時間內執行,一般只執行一次。

　　臨時備用醫囑：臨時備用醫囑(sos)： 12小時內有效，只執行1次，過期未執行則失效。

　　醫囑的處理原則：

　　(1)先執行,后轉抄;

　　(2)先急后緩;

　　(3)先臨時后長期;

　　(4)醫囑執行者簽全名。

　　處理醫囑時應該注意：

　　(1)醫囑必須經醫生簽名后才有效。

　　(2)對有疑問的醫囑應查查詢清楚后執行。

　　(3)醫囑及執行時間的寫法以24h計。

　　(4)凡已寫在醫囑本上而又不需執行的醫囑,不得貼蓋、涂改，應由醫生用紅筆寫“取消”,并在醫囑后用藍鋼筆簽全名。

　　(5)醫囑應每班查對、每周總查對一次。

　　(6)凡需要下一斑執行的臨時醫囑要交班，并在護士交班記錄上注明。

　　患者攝入量的內容有：攝入量的內容主要有每日的飲水量、食物含水量、輸入的液體量。

　　每天排出量的內容有：排出量的內容主要有尿量，其次包括大便量、嘔吐量、咯血量、痰量、胃腸減壓量、腹腔抽出液量、各種引流量及傷口滲出量等。

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（編輯：廣東華圖）