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(二)考試涉及的主要護理任務主要護理任務是指在臨床工作初期(0~3 年)的護士,在執業活動中常見的護理工作任務。
考試所涉及的護理任務共有7類,分別是:
1. 照護患者,滿足患者基本需求: 執行患者日常護理活動以及護理特有的操作(如日常生活照護、 測量生命體征、移動患者、保持患者體位;執行護理特定操作如傷口護理、置入導尿管、進行靜脈輸液等)
2. 與協助治療相關的任務: 進行安全的用藥、協助治療的活動(包括:檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應 等
3. 溝通、協調活動: 與患者進行溝通,滿足患者心理需求(包括:評估患者/家庭支持系統、應對和維護等)以及在一個醫療團隊中進行有效的溝通交 流
4. 評估/評價活動: 執行對患者的評估/評價(如評估生理狀況、采集各類標本、評 價實驗室檢查結果、觀察治療效果、進行重復評估的程序等)
5. 保證患者安全: 向患者提供安全而有效的治療和康復環境(如保護患者不受各 種傷害的威脅、提供安全的護理環境、評估患者護理工具的安全有 效性等)
6. 健康指導: 向患者和家庭提供教育支持(評估知識水平、解釋目前患者情 況、提供健康知識和護理信息等)
7. 倫理/法律活動: 執行與護理工作中倫理法律方面有關的活動(如:保護患者隱 私、按規定報告特定事件等)
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2022年護士的基礎護理知識
4、洗胃法:洗胃法是將胃管插入患者的胃內,反復注入和吸出一定量的溶液,以沖洗并排出胃內容物,減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
洗胃法的目的:解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術或某些檢查做準備。
服毒后多少小時內洗胃最有效:6小時內洗胃最有效。
洗胃的禁忌證有:強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食道靜脈曲張、近期有上消化道出血及穿孔、胃癌等
洗胃的注意事項有:
(1)急性中毒患者應迅速采取口服催吐法或洗胃,以減少毒物的吸收
(2)當毒物性質不明時,應先送檢, 用溫開水或生理鹽水洗胃,待毒物性質明確后,再采用對抗劑洗胃
(3)服用強酸強堿等強腐蝕性毒物,禁忌洗胃,按醫囑給予藥物或迅速物理性對抗劑(牛奶、豆漿、蛋清、米湯等)以保護胃粘膜
(4)每次灌入量以300-500ml為宜,避免突然胃擴張使迷走神經興奮,可反射性引起心跳驟停
(5)密切觀察病人的病情變化和生命體征,每次灌入量和洗出量基本相等,防止胃潴留。
(6)吸引器洗胃,負壓保持在13.3Kpa
(7)為幽門梗阻病人洗胃,應在飯后4 - 6h或空腹時進行,要記錄胃內潴留量
4、臨床死亡期患者的表現:表現為心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各種反射消失但各種組織細胞仍有微弱而短暫的代謝活動。此期一般持續5-6分鐘。
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(編輯:廣東華圖)


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