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      二、考核內容

      (一)試卷內容結構護士執業資格考試的試卷內容結構包括三個方面。它們分別是:

      1. 主要的護理任務

      2. 完成任務所需要運用的護理知識

      3. 各類常見疾病

      每道試題可以包括以上三個方面,即以常見疾病為背景,運用所學知識完成某一特定的護理任務。

      例如:患者男,78 歲;荚l性高血壓 26 年,并發心力衰竭入院。 醫囑口服地高辛。護士給患者應用地高辛前,首先應評估的內容是

      A.心率、心律 B.24 小時尿量 C.呼吸頻率 D.血壓 E.水腫程度

      本題主要考查針對高血壓合并心力衰竭患者(疾病背景),護士應在執行用藥前運用所學的護理學知識(藥理學知識)對患者進行評估(任務)。

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      2022年護士的基礎護理知識

      1、鼻飼法:將導管經鼻腔插入胃內,從管內灌注流質食物、營養液、水分和藥物的方法。

      主要適用于:昏迷病人或不能經口進食者、不能張口的病人、早產兒和病情危重、拒絕進食的病人。

      測量鼻飼法插入的長度:前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂到胸骨劍突處的距離。

      一般成人鼻飼法插入的長度是:45-55cm。

      證實胃管在胃內的方法有:

      (1) 連接注射器于胃管末端進行抽吸,抽出胃液;

      (2)置聽診器于病人胃區,快速經胃管向胃內注入10ml空氣,聽到氣過水聲;

      (3)將胃管末端置于盛水的治療碗內,無氣泡逸出。

      2、大量不保留灌腸目的:

      (1)解除便秘、腸脹氣。

      (2)清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。

      (3)稀釋并清除腸道內的有害物質,減輕中毒。

      (4)灌入低溫液體,為高熱病人降溫。

      注意事項:肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。

      小量不保留灌腸目的:

      (1)軟化糞便,解除便秘。

      (2)排出腸道內的氣體,減輕腹脹。

      (3)適用于腹部或盆腔手術后的病人及危重病人,年老體弱,小兒,孕婦等

      保留灌腸目的:將藥液灌入到直腸或結腸內,通過腸粘膜吸收達到鎮靜、催眠和治療腸道感染的目的。

      慢性細菌性痢疾灌腸時應。翰∽儾课欢嘣谥蹦c或乙狀結腸,取左側臥位。

      阿米巴痢疾病灌腸時應。喊⒚装土〖膊∽兌嘣诨孛げ,取右側臥位,以提高療效。

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