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1.患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療,服用4小時,面部出現皮疹,無其他不適,停藥后皮疹消失,排除其他疾病可能,該病例用藥與不良反應因果關系評價結果是
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能無關
E.無法評價
2.治療藥物評價的內容,一般不包括的項目是
A.有效性
B.安全性
C.經濟型
D.依從性
E.藥品質量
3.接種乙型肝炎疫苗后,血清免疫學檢查可呈陽性反應的指標是
A.乙型肝炎病毒表面抗原
B.乙型肝炎病毒表面抗體
C.乙型肝炎病毒e抗原
D.乙型肝炎病毒e抗體
E.乙型肝炎病毒核心抗體
4.下列治療痤瘡的藥物中,患者在治療期間及治療結束后1個月應避免獻血的是
A.紅霉素
B.異維A酸
C.克林霉素
D.過氧化苯甲酰
E.米諾環素
5.Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是
A.氯苯那敏
B.色甘酸鈉
C.苯海拉明
D.異丙嗪
E.依巴斯丁
答案及解析
1.【答案】B
【解析】不良反應的評價結果中:
(1)肯定:用藥及反應發生時間順序合理;停藥以后反應停止,或迅速減輕或好轉;再次使用,反應再現,并可能明顯加重(激發試驗陽性);有文獻資料佐證;排除原患疾病等其他混雜因素影響。
(2)很可能:無重復用藥史,余同“肯定” 。
(3)可能 :用藥與反應發生時間關系密切;有文獻資料佐證。
不良反應的評價結果中:
(4)可能無關 :ADR與用藥時間相關性不密切;反應表現與已知該藥ADR不相吻合;原患疾病發展同樣可能有類似的臨床表現。
(5)待評價:報表內容填寫不齊全,等待補充后再評價,或因果關系難以定論,缺乏文獻資料佐證。
(6)無法評價:報表缺項太多,因果關系難以定論,資料又無法補充。
2.【答案】D
【解析】治療藥物評價內容包括:有效性評價、安全性評價、經濟學評價、質量評價。
3.【答案】B
【解析】乙型肝炎病毒表面抗體陽性見于:(1)乙型肝炎恢復期,或曾感染過HBV,現已恢復,且對HBV具有一定的免疫力;(2)接種乙肝疫苗所產生的效果。
4.【答案】B
【解析】維A酸、異維A酸:強大的致畸作用。用藥前應排除妊娠,在月經周期的第2日或第3日開始治療,女性必須在治療期間、治療后做好避孕,直至治療結束后3個月。如果在治療過程中懷孕,必須行人工流產。治療期間或治療后1個月內避免獻血。治療后1個月以及之后每3個月檢查肝功能和血脂,如血脂或轉氨酶持續升高應減量或停藥;如果在治療發生精神紊亂等表現,應停藥,并建議精神科專家會診。
5.【答案】E
【解析】依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道,有引起尖端扭轉型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。
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(編輯:廣東華圖)


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