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1.某患者,男,71歲,既往有血脂異常,總膽固醇7.7mmol/L,三酰甘油2.3mmol/L,肝功能正常;颊哌B續服用氟伐他汀和非諾貝特5個月,檢測肝功能AST142U/L(正常值<40U/L),ALT126U/L(正常值<40U/L),肌酸激酶CK200U/L(正常值25~200U/L),依據上述血生化復查結果,判斷患者可能已發生
A.肌肉毒性
B.肝臟毒性
C.心臟毒性
D.腎臟毒性
E.耳毒性
2.關于靜脈血栓的治療,說法錯誤的是
A.肝素抗凝不能超過10d
B華法林治療需要保證INR維持在2.0~3.0
C.鏈激酶可以溶解血栓
D.抗凝藥最好采用肌內注射
E.使用華法林時應盡量避免與阿司匹林合用
3.患者,男,70歲,兩周前因缺血性腦卒中入院治療,經積極治療,病情顯著緩解后出院、目前無其他伴隨疾病,為進行心腦血管事件的二級預防,應首選的藥物是
A.肝素
B.氯吡格雷
C.阿司匹林
D.利伐沙班
E.噻氯匹啶
4.癲癇持續狀態首選的治療方案是
A.口服丙戊酸鈉200mg
B.靜脈注射丙戊酸鈉200mg
C.靜脈注射地西泮10mg
D.口服地西泮10mg
E.肌內注射地西泮10mg
5.阿爾茲海默病患者應該避免使用的藥物是
A.美金剛
B.卡巴拉汀
C.顛茄
D.多奈哌齊
E.加蘭他敏
答案及解析
1.【答案】B
【解析】該類藥物有肝毒性和肌肉毒性。其中AST、ALT是肝功能監測指標,而肌酸激酶是肌肉功能監測指標,從題干所述該患者肝功能已經受損,肌肉功能尚處于風險邊緣。
2.【答案】D
【解析】本題考查靜脈血栓的治療藥物?鼓帒M量避免肌內注射,以免導致局部血腫。
3.【答案】C
【解析】進行心腦血管事件的二級預防,應首選的藥物是阿司匹林。
4.【答案】C
【解析】癲癇持續狀態首選靜脈注射地西泮。
5.【答案】C
【解析】阿爾茨海默病避免使用抗膽堿能藥物(如顛茄、苯海拉明、羥嗪片、奧昔布寧、三環類抗抑郁藥、氯氮䓬、硫利達嗪)。
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(編輯:廣東華圖)