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2022年衛生資格考試公告已發布【點擊查看】，定于4月9、10、16、 17日舉行，距離考試時間不多了，小編為大家整理了一些備考資料，希望考生們能考個好成績。
一、胎兒肺成熟度檢查
胎兒肺成熟度的檢查對判定新生兒的特發性呼吸窘迫綜合征(IRDS)，亦即新生兒肺透明膜病極有意義�；糏RDS的新生兒被證實為因肺泡表面活性物質，主要是卵磷脂缺乏。因此使肺泡表面張力增加和穩定性喪失而導致呼氣末肺泡萎縮，進行性兩肺膨脹不全。機體缺氧，肺泡上皮細胞破壞，通透明性增加，含纖維蛋白原的液體不滲入肺泡壁形成透明膜，阻礙換氣而死亡。
常用的檢測方法有羊水泡沫振蕩試驗、
羊水吸光度測定，是以羊水中磷脂類物質的含量與其濁度之間的關系為基礎的。當波長為650nm時，羊水中磷脂類物質越多，A650越大，胎兒的成熟度越好。測定時以蒸餾水調零，光徑1cm，波長650nm，讀取A值，有文獻報道認為A650大于等于0.075為陽性，表示胎兒成熟。如A650小于等于0.050為陰性，表示胎兒不成熟。
薄層色譜法卵磷脂和鞘磷脂比值測定，酶法卵磷脂定量以及熒光偏振測定。
二、胎兒腎成熟度檢查
1.肌酐測定：羊水中的肌酐來自胎兒尿，為胎兒代謝產物，其排泄量反映腎小球的成熟度。雖然肌酐在反映胎兒成熟度方面是一個可靠的化學指標，但其濃度受幾種因素干擾，因此在解析和判斷胎兒成熟度時應注意：
�、傺蛩屑◆麧舛仁苎蛩亢吞杭∪獍l育程度和影響;
�、谠袐D血漿肌酐濃度會影響羊水肌酐濃度。羊水肌酐范圍較寬，為159.1-353.6μmol/L，一般高于血漿值。
肌酐濃度大于等于176.8μmol/L提示胎兒成熟，132.6-175.9μmol/L為可疑，小于等于131.7μmol/L為不成熟。
2.葡萄糖測定
羊水葡萄糖主要來自母體，部分來自胎兒尿。妊娠23周前隨羊膜面積擴大，羊水量增加，AFG逐漸增加，至24周達高峰2.29mmol/L左右，以后隨胎兒腎成熟，腎小管對葡萄糖重吸收增強，胎尿排糖量減少，加上胎盤通透明性隨胎齡增加降低，AFG便逐漸減低，臨產時可降到0.40mmol/L以下。
AFG<0.56mmol/L，提示胎兒腎發育成熟;AFG>0.80mmol/L為不成熟。
三、胎兒肝成熟度檢查
羊水中的膽紅素隨著胎兒肝臟酶系統逐漸完善而減少，因此羊水中膽紅素濃度可作為判斷胎兒肝成熟的一個指標。根據膽紅素中450nm 有吸收峰的特點，取5-10毫升羊水以濾紙去除上皮細胞與胎脂，以蒸餾水調零，光徑1.0cm,波長450nm讀取吸收光度。
A450<0.02提示胎兒肝成熟;0.02-0.04為可疑，>0.04為未成熟。
四、胎兒皮脂腺成熟度檢查
200-500個細胞，計算脂肪細胞出現率。如出現率>20%為成熟，10-20%為可疑，<10%為未成熟，但大于等于50%.為過熟。
五、胎兒唾液腺成熟度檢查
測定羊水中淀粉酶含量，可作為判斷胎兒成熟度一個指標，胎齡>38周，若酶活性> 120蘇氏單位為成熟兒，否則為未成熟兒。
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（編輯：廣東華圖）
