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胃十二指腸疾病手術治療病人的護理
一、護理診斷及護理問題
1.焦慮或恐懼
與擔憂手術風險及預后有關。
2.體液不足
與潰瘍病穿孔后腹膜滲出、胃十二指腸出血、幽門梗阻后嘔吐等有關。
3.營養失調，低于機體需要量
與食欲減退、消耗增加、嘔吐丟失等有關。
4.潛在并發癥
吻合口出血，十二指腸殘端破裂，吻合口梗阻，輸入、輸出段腸袢梗阻，傾倒綜合征及低血糖綜合征。
二、手術前護理
1.心理護理
針對病人情況，采取相應的護理措施。
2.擇期手術病人的護理
�、俑嬷∪艘松倭慷嗖�，進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化及無刺激性的食物。
�、跀M行迷走神經切斷術的病人，術前應作基礎胃酸分泌量和最大胃酸分泌量測定。
�、蹱I養不良者，應輸全血、血漿、清蛋白等改善營養狀況。
�、苡拈T梗阻者，應糾正水、電解質及酸堿失衡，必要時術前2～3日每晚用鹽水洗胃。
�、菪g前按常規禁飲食、插胃管、術前晚肥皂水灌腸一次。
3.急癥手術病人的護理
�、偌毙源┛渍�，取半臥位;禁飲食;胃腸減壓;輸液;應用抗生素;密切觀察腹部情況及全身中毒癥狀。
�、诩毙源蟪鲅�，取平臥位;禁飲食;置胃管，胃管內可注入冷去甲腎上腺素鹽水;靜點西咪替丁;快速輸液、急查血型、配血、輸血抗休克;密切觀察生命體征、意識、尿量及末稍循環情況。
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（編輯：廣東華圖）
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