【實踐能力】快速突破實踐能力之霧化吸入療法

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　　霧化吸入療法：

　　(一) 超聲霧化吸入法超聲發生器通電后輸出高頻電能，通過水槽底部晶體換能器轉化為超聲聲能，聲能透過霧化罐底部的透聲膜，作用于罐內的液體，使藥液表面張力和慣性受到破壞，成為微細霧滴噴出，通過導管隨病人吸氣而吸入呼吸道達到肺泡。

　　1. 超聲霧化器特點① 霧量大小可以調節，霧滴小而均勻(直徑在5μm以下)。② 藥液隨著深而慢的吸氣可被吸到終末支氣管及肺泡。③ 因霧化器電子部分產熱，能對霧化液輕度加溫，使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。

　　2. 常用藥液及其作用① 控制呼吸道感染，消除炎癥： 常用抗生素，如卡那霉素0.25～0.5g，慶大霉素4萬～8萬U等。② 解除支氣管痙攣： 如氨茶堿0.125～0.25g，舒喘靈0.1～0.2mg。③ 稀化痰液，幫助祛痰： 如α糜蛋白酶0.25mg，痰易凈10%～20%溶液1～3ml。④ 減輕呼吸道粘膜水腫： 地塞米松2.5～5mg。

　　3. 方法① 水槽內加冷蒸餾水，液面高度約3cm，要浸沒霧化罐底的透聲膜。霧化罐內放藥液稀釋至30～50ml。② 接通電流，將定時開關調至所需時間(一般15～20分鐘)。開電源開關，指示燈亮，再將霧量調節旋鈕旋至所需量(大擋霧量為3ml/min，中擋2ml /min，小擋1ml/min，一般用中擋)。③ 在使用過程中，如發現水槽內水溫超過50℃或者是水量不足，即關閉機器，調換或加入冷蒸餾水。如發現霧化罐內液體過少，影響正常霧化時，應增加藥量，但不必關機，只要從蓋上的小孔內注入即可。

　　4. 注意事項① 使用前，先檢查機器各部分有無松動、脫落等異常情況，機器和霧化罐編號要一致。

　�、� 水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆，應輕按，不能用力過猛。③ 水槽內缺水，不能開機。水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水，以免損壞儀器。④ 連續使用，中間應間隔半小時。

　　(二) 氧氣霧化吸入法霧化吸入器的原理是利用高速氧氣流動形成的負壓。

　　1. 方法霧化器內放置用蒸餾水稀釋或溶解藥物在5ml，將霧化器管連接在氧氣表橡膠管上，調節氧流量達6～10L/min。吸入畢，病人漱口，霧化器浸泡于消毒液中1小時。

　　2. 注意事項① 霧化器內的藥液必須浸沒彎管(即D管)的底部，否則藥液噴不出。② 濕化瓶內不能放水，否則水易入霧化器而使藥液被稀釋。③ 病人在吸入的同時應作深吸氣，使藥液充分達到支氣管和肺內。呼氣時，須將手指移開。④ 操作時，嚴禁接觸煙火和易燃品。⑤ 一次性霧化吸入器用后按規定處理。

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（編輯：廣東華圖）