2019年粵東西北地區醫療衛生備考-藥理學知識模擬題(5.15）
2019-05-15 09:36 廣東公務員考試網 來源：廣東衛生人才網 
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【A1】1.有關酶競爭性抑制劑特點的敘述，錯誤的是
A.抑制劑與底物結構相似
B.抑制劑與底物競爭酶分子的底物結合部位
C.當抑制劑存在時，Km值變大
D.抑制劑與酶分子共價結合
1.【答案】D
【解析】競爭性抑制劑的結構與底物相似，能與底物競爭酶的結合位點，所以稱競爭性抑制作用。抑制劑與底物競爭酶的結合位點的能力取決于兩者的濃度。如抑制劑濃度恒定，底物濃度低時，抑制作用最為明顯。隨著底物濃度的增加.酶-底物復合物濃度增加，抑制作用減弱。當底物濃度遠遠大于抑制劑濃度時，幾乎所有的酶均被底物奪取，此時，酶促反應的Vmax不變，但Km值變大。抑制劑與酶分子非共價結合。
【知識點】醫學基礎知識-藥理學-藥物效應動力學-藥物與受體-受體與藥物的相互作用
【A1】2.搶救中、重度有機磷酸酯類中毒的藥物是
A.阿托品+毛果蕓香堿
B.阿托品+碘解磷定
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素
2.【答案】B
【解析】有機磷酸酯類中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同時進行對癥治療，如采用吸氧、人工呼吸、補液等。并須及早、足量、反復注射阿托品以緩解中毒癥狀，直至M樣中毒癥狀緩解并出現輕度阿托品化。此外應用特效解毒藥――膽堿酯酶復活劑，臨床常用的有碘解磷定、氯解磷定、雙復磷等。
【知識點】醫學基礎知識-藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥-難逆性抗膽堿酯酶藥(有機磷酸酯類)
【A1】3.特發性血小板減少性紫癜的首選治療方法為
A.免疫抑制劑
B.糖皮質激素
C.抗纖溶藥物
D.脾切除
3.【答案】B
【解析】特發性血小板減少性紫癜的首選治療方法為糖皮質激素。
【知識點】醫學基礎知識-藥理學-腎上腺皮質激素類藥物-糖皮質激素-糖皮質激素
【A1】4.藥物從給藥部位進入血液循環后隨血液分布到全身各個部位產生的效果稱為
A.吸收作用
B.局部作用
C.直接作用
D.間接作用
4.【答案】A
【解析】除只要求發揮局部作用外，一般藥物必須通過用藥部位進入身體血液循環，隨血液循環到達患病部位而發揮作用。這種藥物經給藥部位進入血液循環的過程叫做藥物的吸收。
【知識點】醫學基礎知識-藥理學-藥物代謝動力學-藥物的體內過程-吸收
【A1】5.可用于治療感染性休克的藥物不包括
A.異丙腎上腺素
B.地西泮
C.酚芐明
D.酚妥拉明
5.【答案】B
【解析】地西泮是目前臨床最常用的鎮靜、催眠、抗焦慮藥，不能治療感染性休克。
【知識點】醫學基礎知識-藥理學-鎮靜催眠藥-苯二氮卓類-苯二氮卓類
【A1】6.適用于手術、晚期癌癥等所致劇痛，亦可用于嗎啡、海洛因等成癮的脫毒治療的是
A.可待因
B.哌替啶
C.美沙酮
D.芬太尼
6.【答案】C
【解析】與嗎啡比較，美沙酮鎮痛作用強度相當，持續時間較長，鎮靜作用較弱，耐受性與成癮性發生較慢，戒斷癥狀略輕。適用于創傷、手術及晚期癌癥等所致劇痛,嗎啡、海洛因等成癮的脫毒治療。
【知識點】醫學基礎知識-藥理學-鎮痛藥-阿片受體部分激動藥和激動-拮抗藥-阿片受體部分激動藥和激動-拮抗藥。更多考試訊息，敬請關注華圖【廣東衛生人才網】。
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