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2022年執業藥師考試報名已經陸續開始了,報考人員完成注冊后須重新登錄網上報名系統,按照系統提示上傳報考人員照片,在上傳照片前,須在中國人事考試網(www.cpta.com.cn)或當地人事考試網站下載照片審核處理工具,對報名所需照片進行審核處理,通過審核處理后保存照片文件,將該照片文件上傳即可。
上傳照片要求:近期彩色標準1寸,半身免冠正面證件照(尺寸25mm*35mm,像素295px*413px),照片底色背景為白色,JPG或JPEG格式,確保照片清晰。照片審核工具操作方法詳見工具壓縮包中的readme.doc文件。
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2022年全國執業藥師考試科目
執業藥師職業資格考試分為藥學類、中藥學類兩個專業類別,每個專業類別均包括4個考試科目,各科目均為客觀試題。
藥學類考試科目:“藥學專業知識(一)”“藥學專業知識 (二)”“藥事管理與法規”“藥學綜合知識與技能”。
中藥學類考試科目:“中藥學專業知識(一)”“中藥學專業知識(二)”“藥事管理與法規”“中藥學綜合知識與技能”。
“藥事管理與法規”為藥學類和中藥學類共同考試科目。
參加全部科目考試的人員須在連續四個考試年度內通過全部科目的考試,免試部分科目的人員須在連續兩個考試年度內通過應試科目,方可取得資格證書。
考試時間
11月5日
上午9:00-11:30 藥學(中藥學)專業知識(一)
下午14:00-16:30藥學(中藥學)專業知識(二)
11月6日
上午9:00-11:30藥事管理與法規
下午14:00-16:30藥學(中藥學)綜合知識與技能
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2022年全國執業藥師考試備考知識點
癲癇病是一種突發性,短暫性大腦功能失調性疾病,俗稱“羊羔風”,也叫羊角瘋、羊癲瘋、羊癲風等等,發病率較高,可發生于任何年齡,青少年尤為多見。癲癇發作時,昏倒在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,意識數秒或幾分鐘消失,也有的病人出現短暫的意識障礙。癲癇屬于常見的神經系統疾病之一,在中國,它在神經系統疾病中的排名僅次于腦卒中。如果不及時救治,可能會出現生命危險。但羊癲瘋的發作有一定的先兆,其有極其重要的臨床意義,發作先兆出現是一個警告信號,一般預示著馬上就要發作,患者可充分利用這種現象采取積極的預防和保護措施,如就地躺下或服用快速抗癲癇藥物等,以防事故發生。所以對于癲癇,我們到底需要用什么藥呢?
一、癲癇的概述
癲癇是一類反復發作的中樞神經系統疾病,其特征為大腦皮質局部神經元突發異常同步高頻率放電,并向周圍擴布造成大腦功能暫時失調的綜合征。癲癇發作的病因很多,與基因突變、中樞神經系統感染、中風、腦腫瘤和腦外傷等因素有關。
二、癲癇的分類
由于異常放電神經元所在病灶和擴散范圍不同,臨床表現為不同的運動、感覺、意識、行為和自主神經功能紊亂的癥狀。癲癇的臨床分型很復雜,常見有以下幾種類型:
1、局限性發作
(1)單純局限性發作:又稱局限性發作,表現為一側面部或肢體肌肉抽搐或感覺異常,主要特征是不伴有意識障礙。
(2)復合性局限性發作:又稱精神運動性發作,常有不協調和無意識的動作,伴有意識障礙。
(3)局限性發作繼發全身強直-陣攣發作:全身肌肉處于強直收縮狀態,而后進入收縮-松弛(陣攣性)狀態,可持續1~2分鐘。
2、全身性發作
(1)失神性發作:又稱小發作,突發性精神活動中斷、意識喪失、伴肌陣攣或自動癥,而無全身痙攣現象。
(2)非典型失神發作:與典型的失神性發作相比,發作和停止過程較慢。
(3)肌陣攣性發作:某個肌肉或肌群的突然收縮,引起面部、軀干或肢體突然快速的抽動,一般無意識障礙。
(4)全身強直-陣攣發作:又稱大發作,表現為突然意識喪失,先強直后陣攣性痙攣,常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、口吐白沫等,持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。
三、藥物治療
1、抗癲癇藥物作用機制
抗癲癇藥的主要作用有兩方面:①抑制病灶神經元異常過度放電;②阻止病灶異常放電向周圍正常神經組織擴散?拱d癇藥的作用機制主要有兩個方面:一是增強γ-氨基丁酸(GABA)的作用,拮抗興奮性氨基酸的作用。二是干擾Na+、Ca2+、K+等離子通道,發揮膜穩定作用。
2、常見藥物
常見藥物 | 適應癥 |
苯妥英鈉 | 治療大發作和局限性發作的首xuan藥物,靜脈注射用于癲癇持續狀態,對精神運動性發作亦有效,但對小發作無效,甚至會使病情惡化 |
卡馬西平 | 系廣譜抗癲癇藥,是治療單純性局限性發作和大發作的首xuan藥物之一,同時還有抗復合性局限性發作和小發作的作用,對癲癇并發的精神癥狀亦有效果 |
丙戊酸鈉 | 系廣譜抗癲癇藥,對各類型癲癇都有一定療效,對大發作療效不及苯妥英鈉等,當上述藥無效時,用本藥仍有效。對小發作優于乙琥胺,但因肝臟毒性而不作為xuan藥物 |
乙琥胺 | 只對小發作有效 |
地西泮(靜脈給藥) | 癲癇持續狀態首xuan |
3、抗癲癇藥物的用藥原則及注意事項
(1)應根據癲癇發作類型和綜合征分類選擇抗癲癇藥物。
(2)藥物選項時還需要考慮以下因素:禁忌癥、可能得不良反應、特殊治療人群(如育齡婦女、兒童、老年人等)、藥物的相互作用等。
(3)初始藥物治療為單藥治療,至少2種或2種以上的單藥治療失敗后再考慮聯合用藥,如合并用藥則不超過3種。
(4)小劑量起始,滴定增量,長期規律用藥。治療過程中不宜突然停藥,應逐漸停藥。
(5)定期隨診患者對藥物的耐受性和不良反應。
(6)駕駛需要謹慎。藥物治療方案穩定至少3個月、無癲癇發作至少3個月,方可考慮駕車出行。
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