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2022年執業藥師報名已經開始了,考生注冊時,提示手機號已注冊怎么辦?
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2022年執業藥師考試報名工作實行報名證明事項告知承諾制,報考人員須承諾本人符合報考條件,報名時所填報的信息真實、準確、完整、有效,并愿意承擔不實承諾的責任。資格審核部門(機構)依據報考人員作出的承諾為其辦理報考相關事項?荚嚱M織機構加強事中事后監管,對不實承諾行為和違紀違規行為作出處理。
報名前須注冊,上傳照片等;報名時須認真閱讀并知曉《報考須知》,以及本考試相關職業資格制度規定和考試實施辦法中關于考試報名條件的規定并如實填寫本人相關信息,并簽署《專業技術人員資格考試報名證明事項告知承諾制報考承諾書》,提交報名信息,在規定的時間內進行網上繳費。報名具體安排詳見各省(區、市)有關通知。
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2022年全國執業藥師考試備考知識點
抗菌藥物合用的目的是提高療效,減少個別藥物的劑量,從而減少不良反應,延緩耐藥性的產生。對混合感染或不能作細菌學診斷的病例,聯合用藥可擴大抗菌范圍,但使用不當也可產生嚴重的不良后果,如不良反應發生率增加,耐藥菌株更多,故不宜盲目聯合用藥。
一、聯合用藥的指征
(1)病原菌未明的嚴重感染。
(2)單一抗菌藥物不能控制的嚴重混合感染,如腸穿孔后腹膜炎的致病菌常有多種需氧菌和厭氧菌等。
(3)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥。
(4)長期用藥細菌有可能產生耐藥者,如結核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等。
(5)用以減少藥物毒性反應,如兩性霉素B和氟胞嘧啶合用治療深部真菌,前者用量可減少,從而減少毒性反應。
(6)臨床感染一般用二藥聯用即可,常不必要三藥聯用或四藥聯用。
二、聯合用藥的適應癥
(1)病因未明的嚴重感染,可先依臨床經驗聯合用藥治療,使藥物的抗菌譜擴大,待確診后再調整。
(2)單一抗菌藥物不能有效控制的嚴重感染或混合感染,如腸穿孔所致的腹膜炎、細菌性心內膜炎、敗血癥、中性粒細胞減少者合并銅綠假單胞菌感染等。
(3)長期用藥,細菌可能產生耐藥性者,如結核病、慢性骨髓炎、慢性尿路感染等。
(4)聯合用藥使毒性較大的抗菌藥物用量減少,如兩性霉素B與氟胞嘧啶合用時可減少前者的應用量,減輕毒性。
(5)感染部位藥物不易滲入者,如結核性腦膜炎。
三、聯合用藥的原則
鎮咳藥雖然是日常常見的藥物,但是在應用時還需注意一下幾點:
(1)用一種抗感染藥可控制的感染,無須聯合用藥。
(2)有明確聯合用藥指征者,一般限于兩藥聯用,極必要時才三藥聯用。
(3)聯合用藥中至少有一種對致病菌有明顯的抗菌活性,其余的不應有明顯的耐藥性。
除極少數情況外(如抗結核病時),不宜長期采用固定組分的聯合用藥,而且盡量縮短聯合用藥的時間。
四、聯合用藥可能產生結果
兩種抗菌藥聯合應用在體外或動物實驗中可獲得無關、相加、協同(增強)和拮抗等四種效果?咕幬镆榔渥饔眯再|可分為四大類:一類為繁殖期殺菌,如青霉素類、頭孢菌素類等;二類為靜止期殺菌,如氨基甙類、多粘菌素等,它們對靜止期、繁殖期細菌均有殺滅作用;三類為速效抑菌,如四環素類、氯霉素類與大環內酯類抗生素等、四類為慢效抑菌劑,如磺胺類等。第一類和第二類合用?色@得協同(增強)作用,例如青霉素與鏈霉素或慶大霉素合用治療腸球菌心內膜炎;青霉素破壞細菌細胞壁的完整性,有利于氨基甙類抗生素進入細胞內發揮作用。第一類與第三類合用可能出現拮抗作用。例如青霉素類與氯霉素或四環素類合用。由于后二藥使蛋白質合成迅速被抑制,細菌處于靜止狀態,致使繁殖期殺菌的青霉素干擾細胞壁合成的作用不能充分發揮,使其抗菌活性減弱。醫學,教育網 搜集整理第二類和第三類合用可獲得增強或相加作用。第四類慢效抑菌藥與第一類可以合用,例如,治療流行性腦膜炎時,青霉素可以和磺胺嘧啶合用而提高療效。
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