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四、題型說明及樣例
護士執業資格考試全部采用選擇題。所有試題均由一個題干和五 個選項組成，五個選項中只有一個為正確答案，其余均為干擾答案。 干擾答案可以部分正確或完全不正確，考生在回答本題型時需對選項 進行比較，找出最佳的或最恰當的選項。
考試采用 A1、A2、A3/A4型試 題，各類試題題型說明與樣例如下：
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
A1型題以簡明扼要的提出問題為特點，考查考生對單個知識點的 掌握情況。
A1型試題樣題:
1.腰椎穿刺后，患者應去枕平臥的時間為
A.1～2 小時 B.3～4 小時 C.4～6 小時 D.10～12 小時 E.24 小時
(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
A2型題以敘述一段簡要病歷為特點，考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題:
2.患者男，30 歲。30 分鐘前因汽車撞傷頭部發生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是
A.床頭抬高 15°～20° B.抗生素溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔
(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)
A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景，針對相關情景提出測試要點不同的、2～3 個相互獨立的問題。
A3型試題樣題: (3～5 題共用題干)患者男，40 歲。飽餐后出現上腹部劇痛 3 小時，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹 明顯壓痛，呈板樣強直，腸鳴音消失。
3.分診護士應首先判斷該患者最可能為
A.急腹癥，懷疑胰腺炎 B.癔癥 C.消化道感染，懷疑傷寒 D.中樞神經疾病，懷疑腦疝 E.外傷，懷疑盆腔骨折
4. 分診護士最恰當的處理是
A.優先普通外科急診 B.優先神經外科急診C.急診按序就診 D.回家繼續觀察 E.進一步詢問病史
5.腸鳴音消失的原因最可能是
A.腸穿孔 B.腸血運障礙 C.機械性腸梗阻 D.劇痛而不敢腹式呼吸 E.炎癥刺激而致腸麻痹
(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)
A4 型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出 4～6 個相互獨立的問題，問題可隨病情的發展逐步增加部分新信息， 以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題:
(6～9 題共用題干)患者男，63 歲。確診慢性阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣 急顯著加重，伴胸痛，送來急診。
6.采集病史時應特別注意詢問
A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期胸部 X 線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點應是
A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部啰音 C.病理性支氣管呼吸音 D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較 E.頸動脈充盈
8.確診最有價值的輔助檢查是
A.B 型超聲顯像 B.心電圖 C.X 線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描
9.[假設信息]經檢查確診肺氣腫并發左側自發性氣胸，其治療 擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應向患者解釋，引流的主要目的是
A.維護已經嚴重受損的肺功能，防止呼吸衰竭 B.縮短住院時間 C.防止形成慢性氣胸 D.防止胸腔繼發感染 E.防止循環系統受擾和引起并發癥
2022年護士的基礎護理知識
胎心聽診位置在護資考試中為重點知識點也是難點，考試形式多樣，常常結合圖片形式或者A2形式，結合胎方位考查聽診位置。要想明確胎心聽診位置，首先需要明確三個概念：胎產式、胎先露、胎方位。
首先胎產式的定義為胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系，顧名思義就是胎兒生產的方式。比如胎兒頭朝下或者腳朝下直直地生產出來，即兩軸平行者稱縱產式，如果胎兒橫著出來即兩軸垂直者稱橫產式，如果胎兒斜著生產出來，即兩軸交叉者稱斜產式，考試中需要把握“縱軸”這個破題點，提到“縱軸”就要想到胎產式。而胎先露最先進入骨盆入口的胎兒部分，顧名思義就是胎兒先露出的部分，比如先出來的是頭即頭先露、先出的是屁股即臀先露、先出來的是肩即肩先露，這幾個概念比較好理解，另外還有一個概念，即胎先露的指示點，比如頭先露，這時候需要找一個指示點即枕骨粗隆，臀先露找骶骨，肩先露找肩胛骨。最后需要明白胎方位，即胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系，簡稱胎位。打個比方，如果胎兒是頭先出來即頭先露，指示點即枕骨粗隆，再看在母體骨盆的方位，如果是朝左朝前，即枕左前，所以判斷胎方位，一看指示點，二看左右，三看前后。
以上即是這三個概念胎產式、胎先露、胎方位的理解。明確了以上概念就可以分辨出聽胎心音的位置，可以記住這三個規律，一是胎方位和聽胎心音的左右方向一致，二是一般聽到胎心音的就是前位，三是枕先露時胎心音在臍下方、臀先露時胎心音在臍上方、肩先露時胎心音在臍部下方聽得最清楚。
接下來我們解釋一下，我們都知道聽胎心音是在胎背，所以胎背朝向的方向即胎方位的方向，比如胎方位朝左，聽胎心音一定朝左，但是如果胎方位朝后一般聽得較弱，即第一條和第二條規律;其次胎背離枕骨更近，所以枕先露時胎心音在臍下方、臀先露時胎心音在臍上方、肩先露時胎心音在臍部下方聽得最清楚。以上即是巧辨胎心聽診位置的三條規律，需要牢牢記住。
好啦，今天的分享就先到這里，各位小伙伴你記住了嗎?
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（編輯：廣東華圖）
