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四、題型說明及樣例
護士執業資格考試全部采用選擇題。所有試題均由一個題干和五 個選項組成，五個選項中只有一個為正確答案，其余均為干擾答案。 干擾答案可以部分正確或完全不正確，考生在回答本題型時需對選項 進行比較，找出最佳的或最恰當的選項。
考試采用 A1、A2、A3/A4型試 題，各類試題題型說明與樣例如下：
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
A1型題以簡明扼要的提出問題為特點，考查考生對單個知識點的 掌握情況。
A1型試題樣題:
1.腰椎穿刺后，患者應去枕平臥的時間為
A.1～2 小時 B.3～4 小時 C.4～6 小時 D.10～12 小時 E.24 小時
(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
A2型題以敘述一段簡要病歷為特點，考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題:
2.患者男，30 歲。30 分鐘前因汽車撞傷頭部發生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是
A.床頭抬高 15°～20° B.抗生素溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔
(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)
A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景，針對相關情景提出測試要點不同的、2～3 個相互獨立的問題。
A3型試題樣題: (3～5 題共用題干)患者男，40 歲。飽餐后出現上腹部劇痛 3 小時，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹 明顯壓痛，呈板樣強直，腸鳴音消失。
3.分診護士應首先判斷該患者最可能為
A.急腹癥，懷疑胰腺炎 B.癔癥 C.消化道感染，懷疑傷寒 D.中樞神經疾病，懷疑腦疝 E.外傷，懷疑盆腔骨折
4. 分診護士最恰當的處理是
A.優先普通外科急診 B.優先神經外科急診C.急診按序就診 D.回家繼續觀察 E.進一步詢問病史
5.腸鳴音消失的原因最可能是
A.腸穿孔 B.腸血運障礙 C.機械性腸梗阻 D.劇痛而不敢腹式呼吸 E.炎癥刺激而致腸麻痹
(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)
A4 型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出 4～6 個相互獨立的問題，問題可隨病情的發展逐步增加部分新信息， 以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題:
(6～9 題共用題干)患者男，63 歲。確診慢性阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣 急顯著加重，伴胸痛，送來急診。
6.采集病史時應特別注意詢問
A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期胸部 X 線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點應是
A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部啰音 C.病理性支氣管呼吸音 D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較 E.頸動脈充盈
8.確診最有價值的輔助檢查是
A.B 型超聲顯像 B.心電圖 C.X 線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描
9.[假設信息]經檢查確診肺氣腫并發左側自發性氣胸，其治療 擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應向患者解釋，引流的主要目的是
A.維護已經嚴重受損的肺功能，防止呼吸衰竭 B.縮短住院時間 C.防止形成慢性氣胸 D.防止胸腔繼發感染 E.防止循環系統受擾和引起并發癥
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2022年護士的基礎護理知識
1、醫院感染的形成必須具備三個條件：感染源、傳播途徑、易感宿主。
2、清潔：清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生物微生物。
消毒：消毒是指用物理或化學方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物，使其達到無害程度的過程。
滅菌：滅菌是指用物理或化學方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。
熱力消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法是指利用熱力破壞微生物的蛋白質、核酸、細胞壁和細胞膜，從而導致其死亡的方法。
化學消毒滅菌方法的作用原理：化學消毒滅菌的原理是使菌體蛋白凝固變性，酶蛋白失去活性，抑制細菌代謝和生長，或破壞細菌細胞膜的結構，改變其通透性，使細胞破裂、溶解，從而達到消毒滅菌的作用。
3、無菌技術：是指在執行醫療護理操作過程中防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區域不被污染的操作和管理方法。
無菌物品：無菌物品指經過物理或化學方法滅菌后，未被污染的物品。
無菌區域和非無菌區域：無菌區域是指經過滅菌處理而未被污染的區域。非無菌區域是指未經滅菌處理或經滅菌處理后被污染的區域，又稱非無菌區。
無菌技術操作原則包括：
(1)操作環境清潔、寬敞、人群流動少，在操作前半小時停止清掃和換床單;
(2)無菌操作前，操作者修剪指甲洗手，衣帽穿戴好，必要時穿戴無菌衣、戴無菌手套;
(3)無菌物品和非無菌物品應分別放置并有明顯標志;無菌物品不可暴露在空氣中，應存放在無菌包或無菌容器中;無菌包外注明物品名稱、消毒滅菌日期、失效期，保存期以一周為宜;
(4)進行無菌操作時要明確無菌區域和非無菌區域的劃分;
(5)進行無菌操作時，操作者要面向無菌區并與無菌區保持一定距離。手臂保持在操作臺或腰部以上，不可跨越無菌區和接觸無菌物品;
(6)取用無菌物品時，必須使用無菌鉗(或鑷);無菌物品一經取出，不可再放回無菌容器內;如器械、用物疑有污染，不可再使用，應重新滅菌;
(7)一套無菌物品，只能供一個患者使用，避免交叉感染。
4、清潔區：是指未被病原微生物污染的區域。
半污染區是指有可能被病原微生物污染的區域。
污染區是指病人直接或間接接觸的區域。
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（編輯：廣東華圖）
