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      (二)考試涉及的主要護理任務主要護理任務是指在臨床工作初期(0~3 年)的護士,在執業活動中常見的護理工作任務。

      考試所涉及的護理任務共有7類,分別是:

      1. 照護患者,滿足患者基本需求: 執行患者日常護理活動以及護理特有的操作(如日常生活照護、 測量生命體征、移動患者、保持患者體位;執行護理特定操作如傷口護理、置入導尿管、進行靜脈輸液等)

      2. 與協助治療相關的任務: 進行安全的用藥、協助治療的活動(包括:檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應 等

      3. 溝通、協調活動: 與患者進行溝通,滿足患者心理需求(包括:評估患者/家庭支持系統、應對和維護等)以及在一個醫療團隊中進行有效的溝通交 流

      4. 評估/評價活動: 執行對患者的評估/評價(如評估生理狀況、采集各類標本、評 價實驗室檢查結果、觀察治療效果、進行重復評估的程序等)

      5. 保證患者安全: 向患者提供安全而有效的治療和康復環境(如保護患者不受各 種傷害的威脅、提供安全的護理環境、評估患者護理工具的安全有 效性等)

      6. 健康指導: 向患者和家庭提供教育支持(評估知識水平、解釋目前患者情 況、提供健康知識和護理信息等)

      7. 倫理/法律活動: 執行與護理工作中倫理法律方面有關的活動(如:保護患者隱 私、按規定報告特定事件等)

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      2022年護士的基礎護理知識

      2、注射法:將無菌藥液或生物制劑注入人體內的方法。

      注射原則有:

      (1)嚴格遵守無菌原則;

      (2)嚴格執行查對制度: 三查七對;

      (3)嚴格執行消毒隔離制度:一人一針、一人一止血帶、一人一棉墊;

      (4)選擇合適的注射器和針頭:根據藥物劑量、粘稠度和刺激性。應選尖銳、堅固且直、無倒鉤、型號合適的針頭;

      (5)選擇合適的注射部位;

      (6)注射的藥物應臨時抽取,即時注射;

      (7)注射前應排盡空氣,并防止藥液浪費;

      (8)注藥前檢查回血;

      (9)運用無痛注射技術:同時注射多種藥物,注意配伍禁忌;一般先注射刺激性較弱的藥物,再注刺激性強的;注射時做到“二快一慢”,即進針、拔針快, 推藥慢

      常見的注射法:(皮內注射、皮下注射掌握注射的部位、進針的角度、深度)

      肌內注射法常用的部位:常用臀大肌,其次為臀中肌、臀小肌、股外側肌及上臂三角肌

      臀大肌定位法:

      (1)“十字法”:從臀裂頂點劃一水平線,然后從髂棘最高點作一垂直線,將一側臀部分為4個象限,其外上象限避開內角為注射部位。

      (2)“聯線法”:髂前上棘與尾骨聯線的外上1/3處為注射部位。

      肌內注射時應注意:

      (1)嚴格執行查對制度和無菌操作原則 ;

      (2)側臥位時,上腿伸直,下腿彎曲;

      (3)2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,采用臀中、小肌注射;

      (4)長期注射者,應輪流交換注射部位;

      (5)進針角度為90 °,深度為2.5cm(針梗2/3);

      (6)兩種藥物同時注射,注意配伍禁忌。

      靜脈注射常見失敗原因有:

      (1)針刺入過少 ;

      (2)針頭斜面未完全刺入靜脈;

      (3)針頭刺入較深;(4)針頭刺入過深

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