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1、患者男性,35歲,因支氣管哮喘急性發作,呼吸極度困難不能平臥,焦慮不安,作為值班護士,應幫助其取
A.端坐位
B.仰臥位
C.俯臥位
D.中凹臥位
E.頭低足高位
2、關于無菌物品的保管,不正確的是
A.無菌物品和非無菌物品分別放置
B.無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內
C.無菌包外應注明物品名稱和滅菌日期
D.在未污染的情況下,可保存2~3周
E.過期或潮濕應重新滅菌
3、測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了
A.易于記錄時間
B.保持患者體位不變
C.易于觀察呼吸的深淺度
D.不被患者察覺,以免緊張
E.保持護士姿勢不變,以免疲勞
4、頻發的間歇脈見于
A.房室傳導阻滯
B.竇性心律不齊
C.洋地黃中毒
D.心動過緩
E.心動過速
5、成人生命體征測量值在正常范圍內的一組是
A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP16/10kPa
B.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP15/9kPa
C.T37℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPa
D.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP14/8.5kPa
E.T36.5℃、P70次/分、R18次/分、BP19/13kPa
答案及解析
1、【答案】A
【解析】端坐臥位適用于:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發作時的病人,因極度呼吸困難而被迫取端坐位。
2、【答案】D
【解析】無菌物品的保存:①物品管理無菌物品與非無菌物品須分別放置,且有明顯標志;②無菌物品須存放在無菌包或無菌容器中,不可暴露在空氣中;③置于高出地面20cm、距離天花板超過50cm、離墻遠于5cm處的物品存放柜或架上,并按日期先后順序排放;④無菌包或無菌容器外須標明物品名稱及滅菌日期;⑤使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期為14天,否則一般為7天;醫用一次性紙袋包裝的無菌物品、有效期為1個月;使用一次性醫用皺紋紙、一次性低塑袋、醫用無紡布或硬質容器包裝的無菌物品,有效期宜為6個月,一旦過期或受潮須重新滅菌。
3、【答案】D
【解析】測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了不被患者察覺,以免緊張,呼吸異常,測量結果不準確。
4、【答案】C
【解析】間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中,出現一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇(即代償性間歇),亦稱過早搏動或期前收縮。間歇脈多見于各種器質性心臟病或洋地黃中毒的病人。
5、【答案】C
【解析】成人體溫(腋溫)正常值為36.5~37℃,脈率為60~100次/分,呼吸為16~20次/分,血壓為12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案為選項C。
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(編輯:廣東華圖)


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