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華圖醫療衛生人才網有不少與脾胃系病證之嘔吐的考點知識呢，但是學員們在做題的過程中經常會在抓不住關鍵詞而想錯，因此華圖教育的老師將體質部分的考點及記憶方式進行了總結，希望可以幫到大家呀：
1.基本概念
嘔吐是胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。臨床以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔，合稱為嘔吐。
考試重點：將嘔吐常常與胃痛同時出現，需注意癥狀順序，以胃痛在前嘔吐在后的為胃痛。嘔吐在前，胃痛在后的為嘔吐。
2.歷史沿革
嘔吐的病名——《內經》。
漢·張仲景——治療不應止嘔，當因勢利導，驅邪外出。
景岳全書——詳辨虛實。
東漢·張仲景《金匱要略》提出反胃。
考試重點：一般愛考察分內外虛實的張景岳，對于病名等考察較少。
3.病因
外因：外邪犯胃。
內因：飲食不節，情志失調，稟賦不足。
4.病機
病機——胃失和降，胃氣上逆。
病位——在胃，與肝脾關系密切。
5.鑒別
嘔吐與呃逆
相同：均為胃氣上逆的表現，
不同：嘔吐是胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出;呃逆則是胃氣上逆動膈，氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，難以自制。
6.鑒別
嘔吐與反胃
相同：胃失和降，氣逆與上，而且都有嘔吐的臨床表現
不同：朝食暮吐，暮食朝吐，終至完谷盡吐出而始感舒暢。嘔吐是以有聲有物為特征，因胃氣上逆所致，有感受外邪，飲食不節，情志失調和胃虛失和的不同。
7.辨證要點
實證-病因多由外邪、飲食、痰濁-起病急-病程短-嘔吐量多，多酸腐-伴寒熱，脈實有力
8.辨證要點
虛證-病因多內傷-起病緩-病程長-吐出物少，酸臭不甚-兼虛象，精神萎靡，倦怠乏力，
脈弱無力
9.治療原則
以和胃降逆為治療原則。
10.分證論治
邪實：祛邪為主，解表，消食，化痰，解郁。
正虛：扶正為主，健運脾胃，益氣養陰。
考試重點：考察時多以考察原則為主，一般選擇范圍最大的為治療原則。對于實證中考察時，往往以加入祛瘀等干擾項為主。
11.外邪犯胃——疏邪解表，化濁和中——藿香正氣散
12.食滯內停——消食化滯，和胃降逆——保和丸
13.痰飲內阻——溫中化飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術甘湯
14.肝氣犯胃——疏肝理氣，和胃降逆——四七湯
15.脾胃虛寒——溫中健脾，和胃降逆——理中丸
16.胃陰不足——滋養胃陰，降逆止嘔——麥門冬湯
17.辨證要點：
外邪犯胃：突然嘔吐，頻頻犯惡，胸脘滿悶，發熱惡寒，頭身疼痛。
18.辨證要點：
食滯內停：嘔吐酸腐量多，或吐出未消化食物。
19.辨證要點：
痰飲內阻：嘔吐清水痰涎，或胃部如囊裹水，脘痞滿悶，納谷不佳，頭眩，心悸。
20.辨證要點：
脾胃虛寒：飲食稍多即吐，時發時止，食入難化，胸脘痞悶，不思飲食。
考試重點：多以臨床表現為題干，考察時往往考察直接選方，或治法。按8字答題法注意，治法中以頭四個字對應證型，后四個字對應主要癥狀。
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（編輯：廣東華圖）
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