廣東衛生人才網同步廣東衛生人才網備考資料信息：廣東省公立醫院招聘考試中醫學重點考點：淋證考點總結20條，請考生多加關注。更多醫療衛生備考資料,廣東衛生人才網,廣東醫療衛生考試,廣東人事考試的內容，請關注廣東衛生人才網備考資料頻道/廣東人事考試網！
淋證是事業單位招聘考試中的�？�，在筆試和面試中均有涉及，考查的范圍在淋證的概念、淋證的診斷、淋證的鑒別診斷、淋證的病因病機、辨證要點、治療原則、分證論治上。為了讓大家更好地把握淋證的相關考點，為大家剖析了20個考點，不管是筆試還是面試，希望我們都能手到擒來。讓我們一起來看看：
1.概念(辨病要點、臨床表現)：淋證是以小便頻數，淋瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或痛引腰腹為主癥的病證。
2.診斷：(1)小便頻數、淋瀝澀痛、小腹拘急引痛為各種淋證的主癥，是診斷淋證的主要依據。(2)病久或反復發作后，常伴有低熱、腰痛、小腹墜脹、疲勞等。(3)多見于已婚女性，每因疲勞、情志變化、不潔房事而誘發。(4)尿常規、尿細菌培養、靜脈腎盂造影、腹部平片、膀胱鏡等有助于疾病的診斷。
3.與癃閉的鑒別：二者都有小便量少、排尿困難之癥狀。但淋證尿頻而尿痛，且每日排尿總量多為正常;癃閉則無尿痛，每日排尿量少于正常，嚴重時甚至無尿。癃閉復感濕熱，�？刹l淋證，而淋證日久不愈，亦可發展成癃閉。
4.血淋與尿血的鑒別：血淋與尿血都有小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點是有無尿痛。如《丹溪心法·淋》所說：“痛者為血淋，不痛者為尿血。”
5.膏淋與尿濁的鑒別：風膏淋與尿濁在小便渾濁癥狀上相似，但后者在排尿時無疼痛滯澀感，可資鑒別。即如《臨證指南醫案·淋濁》所言：“大凡痛則為淋，不痛為濁。”
6.病機：濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利。
7.病理因素以濕熱為主。
8.辨證要點：辨淋證類別;辨證候虛實;辨標本緩急。
9.治療原則：淋證初起多實，以祛邪為主，常用清利濕熱、涼血止血、理氣疏導、排石通淋等法。日久虛象明顯，多補益脾腎。虛實夾雜者，治當清利與補虛并用。
10.熱淋臨床表現：便頻數短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，寒熱起伏，口苦，嘔惡，腰痛拒按，大便秘結;苔黃膩，脈滑數。
11.熱淋的治法與代表方劑：清熱利濕通淋;八正散。
12.石淋的臨床表現：尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發，一側腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血;舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數。
13.石淋的治法與代表方劑：清熱利濕，排石通淋;石韋散。
14.血淋的臨床表現：小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，疼痛滿急加劇，心煩;舌尖紅，苔黃，脈滑數。
15.血淋的治法與代表方治法：清熱通淋，涼血止血;小薊飲子。
16.氣淋的臨床表現：郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不已，少腹脹滿疼痛;苔薄白，脈弦。
17.氣淋的治法與代表方治法：理氣疏導，通淋利尿;沉香散。
18.膏淋的臨床表現：小便渾濁，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝塊物，尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢，口干;舌質紅，苔黃膩，脈濡數。
19.膏淋的治法與代表方治法：清熱利濕，分清泄濁;程氏萆薢分清飲。
20.預防調護：注意外陰清潔，不憋尿，多飲水，每2～3小時排尿1次。房事后即行排尿，防止穢濁之邪從下陰上犯膀胱。婦女在月經期、妊娠期、產后更應注意外陰衛生，以免虛體受邪。避免縱欲過勞，保持心情舒暢。發病后注意休息，禁房事，飲食宜清淡。熱淋、血淋者忌肥膩辛辣酒醇之品;石淋者多飲水;久淋患者忌勞累。初起尿頻、疼痛，繼之出現高熱、寒戰、腰痛者，需及時診治。
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（編輯：廣東華圖）
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