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治療及護理要點
1.一般處理
(1)大量出血:病人絕對臥床休息,禁食,嘔血時頭偏向一側,避免嘔血時誤吸引起窒息(2013)。做好心理護理,減輕患者恐懼心理(2016)。
(2)少量出血:可選用溫涼、清淡無刺激性流食。止血后應給予病人營養豐富、易消化的半流食、軟食。
2.積極補充血容量:上消化道出血伴休克時,首要的治療措施是立即建立有效靜脈通道、立即配血(2011)。
3.止血(2016)
(1)藥物治療:垂體后葉素、生長抑素:對上消化道出血止血效果較好,臨床上多用于食管胃底靜脈曲張出血。
(2)氣囊管壓迫止血:適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血,持續壓迫時間最長不超過24小時。定時測氣囊內壓力,定時放氣。出血停止后,放出囊內氣體,繼續觀察24小時,未再出血可考慮拔管(2016)。
(3)內鏡直視下止血
(4)手術治療
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(編輯:廣東華圖)


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