【專業實務】護考知識：缺鐵性貧血

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　　1.定義：體內貯存鐵缺乏，導致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。

　　2.病因：

　　(1)鐵攝入量不足：婦女、兒童缺鐵性貧血的主要原因。

　　(2)鐵吸收不良：主要與胃腸功能紊亂或某些藥物作用，導致胃酸缺乏或胃腸黏膜吸收功能障礙而影響鐵的吸收有關。

　　(3)鐵丟失過多(慢性失血):成人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。

　　3.臨床表現：

　　(1)一般貧血共有的表現：面色蒼白、乏力、易倦、頭暈、頭痛、心悸、氣促、耳鳴等 。

　　(2)缺鐵性貧血的特殊表現

　�、俳M織缺鐵表現：舌炎、嘴角炎、反甲、缺鐵性吞咽困難。

　�、谏窠�、精神系統異常：兒童較為明顯，如過度興奮、易激惹、好動、難以集中注意力、發育遲緩、體力下降等。

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　　4.補充鐵劑護理

　�、倏诜�鐵劑：空腹時比餐后或餐中服用亞鐵鹽吸收要完全，但空腹服用胃腸道反應大，病人常不能耐受，故多選在餐后或餐中服用，從小劑量開始逐漸增加劑量，以便減輕不良反應。

　　避免與茶、牛奶、咖啡或含鈣、鎂、磷酸鹽、鞣酸等的藥物和食物同時服用，以防影響鐵的吸收，維生素C可防止二價鐵氧化，稀鹽酸可使三價鐵轉變為二價鐵而利于鐵的吸收，因此口服鐵劑時可加用維生素C和稀鹽酸。服用液體鐵劑時，應使用吸管，以免牙齒受損。

　�、谧⑸滂F劑：肌內注射應采用深部注射，并經常更換注射部位，以促進吸收。

　　例題：患者，女，16歲，診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是( )

　　A. 魚、咖啡 B. 瘦肉、牛奶 C. 羊肝、橙汁 D. 雞蛋、可樂

　　E. 豆腐、綠茶

　　答案：C【解析】維生素C可促進鐵的吸收，羊肝富含鐵，橙汁富含維生素C，二者同時服用可促進鐵的吸收。

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（編輯：廣東華圖）