【專業實務】護士資格證考試復習資料：糖尿病

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　　首先我們一起看這個題目!

　　1.【單選題】2型糖尿病的特點有( )。

　　A.通常起病比較急

　　B.大多數患者肥胖

　　C.所有患者均有典型“三多一少”表現

　　D.不會發生酮癥酸中毒

　　1.【答案】B。

　　本題考查了2型糖尿病的特點�？偨Y如下。

　　1型糖尿病即胰島素依賴型糖尿病發病急,常突然出現多尿,多飲,多食,消瘦明顯.有明顯的低胰島素血癥和高胰高糖素血癥,臨床易發生酮癥酸中毒,合并各種急慢性感染.部分病人血糖波動大,經常發生高血糖和低血糖,治療較困難,即過去所謂的脆性糖尿病。不少患者可突然出現癥狀緩解,部份病人也恢復內源性胰島素的分泌,不需要和僅需要很小劑量胰島紗治療。緩解期可維持數月至2年，強化治療可以促進緩解，復發后仍需胰島素治療。

　　2型糖尿病即非胰島素依賴型糖尿病,90%以上的糖尿病患者屬于此型,臨床上多尿和多飲較輕,沒有顯著的多食,但疲倦,乏力,體重下降.患者多以慢性合并癥而就診。

　　1型糖尿病多發生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命。

　　2型糖尿病多見于中、老年人，其胰島素的分泌量并不低，甚至還偏高，臨床表現為機體對胰島素不夠敏感，即胰島素抵抗。

　　胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖的吸收、轉化、利用發生了抵抗。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高達90%左右。

　　糖尿病可導致感染、心臟病變、腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴重急性并發癥，初始階段可表現為多尿、多飲、倦怠乏力、反應遲鈍等，隨著機體失水量的增加病情急劇發展，出現嗜睡、定向障礙、癲癇樣抽搐，偏癱等類似腦卒中的癥狀，甚至昏迷癥狀。

　　糖尿病癥狀可總結為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。

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（編輯：廣東華圖）