2018年廣東粵東西北醫療招聘面試試題及解析（7月8日上午）
2018-07-09 10:20 廣東公務員考試網 來源：粵東西北醫療招聘網 
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材料：肺炎患兒搶救死亡，家屬拉橫幅標語在大廳吵鬧，護士工作服被撕爛，副院長被圍堵26小時。
1.家屬這樣的行為有沒有違法?
【參考解析】
家屬這樣的行為屬于違法行為。
2015年我國正式規定將醫鬧入刑法，刑法第二百九十條第一款修改為：“聚眾擾亂社會秩序，情節嚴重，致使工作、生產、營業和教學、科研、醫療無法進行，造成嚴重損失的，對首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑;對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。”
其中規定，醫鬧是對于給社會造成重大損失的情況下，對鬧事者處于刑拘的處罰，甚至可以達到三年以上的有期徒刑。這是我們國家維護社會治安的體現。對于是否屬于醫鬧，需要對醫鬧的概念進行鑒定，當出現毆打醫務人員，損壞醫院公共財產以及給醫護人員造成不同程度人身損傷時，就可以鑒定為醫鬧。
題目中，家屬在醫院大廳里吵鬧，拉橫幅甚至撕爛護士工作服和圍堵院長，情節嚴重，可上升到違法行為。如果家屬請來的是職業醫鬧，那刑罰更為嚴重。
醫鬧入刑的規定在一定程度上也減少了很多醫療事故的發生，但是如果要真正杜絕醫鬧事件，需要患者、醫務人員乃至醫院同時約束好自己的行為，目前我們國家的法律也需要進一步細化健全，這樣才能給醫療糾紛的雙方以法律保障。
2.如果你是現場的一名醫務人員，你怎么辦?
【參考解析】
如果我是現場的一名醫務人員，秉承著以人為本和維護醫院聲譽的原則，我會沉著冷靜的參與事件處理，避免更為嚴重的情況發生。
第一，我會上前安撫家屬的情緒，請家屬中的代表來到我院會議室，用親和的語言和家屬代表進行溝通，了解整個事件的經過，并做好詳細的記錄，勸說其撤下橫幅，同時承諾家屬會在一定限期內完成對事件的處理，并告知已經上升到了醫鬧違法的行為，如果繼續放縱，將請來公安機關協助調查，希望家屬及時收手。
第二，在我和家屬代表談判的同時，請同事照顧事件中的護士，準備替換的工作服給護士換上，并讓護士暫時從崗位撤離，避免情緒激動造成自身傷害。
第三，副院長被圍堵26小時，時間也很長，和家屬談判后，將副院長送回家中休息，并實時將處理結果告知副院長，讓其寬心。
第四，本次事件結束后，自己及時跟進，整理相關信息，匯報領導。同時及時將處理結果和家屬溝通，將事實真相還原，通過醫院公眾號或媒體報道事情真相，讓人民群眾放心。
總之，以后再遇到類似情況時，我要沉著冷靜應對，加強自己應急應變的能力。同時加強自己的專業素養，避免類似情況的發生。
3.如果你是搶救醫生你會如何跟家屬交待患者搶救無效的結果?
【參考解析】
作為一名合格醫務工作者，我深刻的了解我們的一舉一動，一言一行都關乎著患者的生死，也關乎著多個家庭的悲歡離合�，F階段對病人的醫學護理模式，也不再僅僅是生理，包括心理，護理的對象不僅僅是病人，也包括家屬。我也深刻的了解到，現階段社會醫患矛盾尖銳化，也多是由于醫患溝通不暢導致。鑒于此，如果我是搶救醫生，我不及時主動溝通家屬，那么可能導致事態擴大嚴重化，影響醫院的正常就診秩序，也會影響醫院和我科室的正面形象，所以我必須科學冷靜分析，妥善處理并交待好這件事。
首先，我會安撫患者家屬的情緒，并把他們帶到辦公室坐下，給他遞上熱水。告訴他們，患兒送醫就診時情況已經屬于嚴重階段。但是作為一名醫務工作者，即使有1%的希望，我們也會付出99%的努力，去守候那1%生的希望。
其次，我會調整語言表達習慣和措辭，使之符合家屬的說話習慣，用清晰易懂的方式表達我的看法和醫療信息。我會拿出現階段我院及科室及我國關于搶救成功及失敗肺炎患兒的實例報告及記錄，向家屬說明，現階段關于此種肺炎急救，科室及醫院甚至我國的整體醫療水平，告訴家屬由于醫療技術的局限性、患兒送醫就診時間又太晚，以及送醫過程中，又沒有給予患兒合理的維持措施等外在及內在因素，即使經過我們醫護人員奮力搶救1個小時(國際上心跳驟停者搶救30分鐘無效即可停止)，仍然沒有挽留住患兒的生命。
接著，我會動之以情，曉之以理，告訴患者家屬，對于這樣的案例我們也感覺到很痛心。我們也是為人父母，知道父母的痛，也知道白發人送黑發人的苦，但是醫療的局限性于此，希望家屬能夠予以理解。并且“死者為大”，盡快處理好，患兒的后續事宜才是更為重要的一件事。如果家屬仍然不相信，那么我會提供搶救過程的視頻并提供相關醫療記錄向其澄清，仍然不予理解者，將申請走法律程序，運用法律武器維護醫院利益。
最后，我相信家屬會明白事情原委，予以配合。并在整個處理過程中，我會安排經驗豐富的護士為患兒做尸體護理，及專門護士在家屬身旁進行全程心理安慰和疏導，并指導辦理后續手續，讓其了解醫院也是人性化的場所，也是有真情存在。
“醫者乃生死所系”，我們不妥的言行勢必會給患者及家屬帶來誤解。正如古希臘醫學之父希波克拉底曾經說過：“醫生有三件法寶，第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。”闡明了醫患有效溝通的重要性。那么醫生在自我言行的規范中應該從以下幾點來做。第一，提高醫生自身的溝通能力。醫院可以合理安排醫生工作時間，定期組織溝通能力培訓，同時將溝通能力納入到醫生晉升考核中。第二，作為醫生，我們也要端正態度。對于患者提出的疑問的事情，應該予以及時有效解決。平時查房過程中，多多注意與其的溝通，切實解決患者問題;第三，建立醫院內投訴渠道，提供醫患的對話平臺。醫院是醫患糾紛的第一線，通過在院內設立投訴渠道，讓很多矛盾化解在這里。我相信只要每位醫務者都能做到以上幾點，同時具備扎實的理論基礎、較強的學習能力、動手能力、思考能力、解決問題的能力，注意自己的醫德醫風，嚴格要求自己的一言一行，一定能成為一名合格的醫生。
4.社會上經常存在患者和患者家屬對醫生不滿這個現象，你怎么看?
【參考解析】
近年來，醫療糾紛案件發生次數逐年上升，已經漸漸成為社會關注的熱點。醫患關系緊張的方面有患者和患者家屬對醫生不滿，患方辱罵、毆打醫務人員甚至圍攻、敲詐醫院等，導致醫務人員傷殘、慘死一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”，性質極其惡劣。這樣嚴峻的醫患關系，小到可能破壞個人家庭和諧，大到可能破壞社會穩定，而如何改善醫患關系，維護醫療服務行業秩序，已不僅僅是衛生部門一方的責任，更是需要全民共同的努力。
醫患關系緊張的存在原因是多方面的,如下：
第一，患者方面�；颊呋蚱浼覍俚热�，對醫療的期望值過高，認為在醫院花了錢，醫院就得治好病，于是，當出現的醫療結果不是他們所期望的結果時，就將抱怨、憤怒發泄到醫務人員身上，形成糾紛。同時隨著近年科技的發展，診療技術隨之發展，檢查及治療手段增多，費用也隨之增高，同時醫療制度的改革及失常經濟的影響，醫療費用快速增長超出群眾心里承受能力，導致患者不滿。
第二，醫務工作者方面。醫務人員工作責任心不強，服務態度不好。“治病救人，為人民群眾的生命安全保駕護航”本是醫生應盡的職責，但少數醫務人員違反規章制度，私收紅包和病人家屬贈禮，做出違反醫務工作職業道德的事情。令廣大群眾寒心和失望，加重了這份矛盾。另外，部分醫務工作者，缺少專業能力與技術，在工作中多次給患者帶來不必要的身體損害。
第三，醫院方面，缺乏完善的管理制度和培訓考核制度。對來訪者及有怨言的病人及家屬接待處理不利，沒有健全意見反饋渠道，讓病人的怨氣越積越深。同時對醫務工作者管理不利，沒有按季度、年度等開展業務培訓及交流機會，整體診療水平低下。
第四，政府方面沒有建立健全相關打擊非法醫鬧的法律法規。針對《公安機關維護醫療機構治安秩序六條措施》進行政策的全面解讀，向全體大眾明確說明，對暴力傷害醫務人員等違法犯罪行為，依法予以治安管理處罰或追究刑事責任，并且加大處罰力度，以此震懾那些非法醫鬧分子及想從中牟利的部分家屬及病人。
對于我們醫務工作者來說，我們也要在自己的崗位上做到最好，積極響應國家政策法規，同時盡職盡責，不忘初心。我們需要，其一，提高自己專業能力及診療水平�？梢酝ㄟ^注冊相關學術交流網站，閱讀專業文獻，平時工作時也應該多向經驗豐富的老前輩請教專業知識及人際關系處理能力，多多參加院科舉辦的各種技能培訓機會及學術交流會;其二，端正服務態度。醫務工作者應該謹記《希波克拉底誓言》，秉承“不傷害、有利、尊重和公正原則”，端正醫德醫風建設，實現個人價值;其三，暢通和患者溝通渠道，急患者之所急，痛患者之所痛，建立同理心，切實為患者的生命健康帶來福音。我相信，只有這樣，我們才能”不忘初心，方得始終”,在自己崗位上走的更遠。
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考試安排 | 招考信息 | 時間安排 |
| 公告 | 2018廣東粵東西北考試公告 | 4月8日 | |
| 職位下載 | 2018廣東粵東西北事業單位考試職位表下載 | ||
| 職位檢索 | 2018廣東粵東西北考試職位表檢索系統 | ||
| 報名入口 | 2018廣東粵東西北考試報名入口 | 4月18-20日 | |
| 準考證打印 | 2018粵東西北醫療招聘準考證打印入口 | 5月7日-9日 | |
| 面試資料 | 2018粵東西北醫療衛生面試資料免費領 | ||
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| 資格審核 | 2018粵東西北醫療招聘考試資格審核公告/名單 | 6月上旬 | |
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