粵東西北招聘臨床醫學基礎知識：類風濕關節炎的最常見的考點是什么？

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　　類風濕關節炎主要表現為關節本身的病變和關節外的表現，關節表現為關節痛與壓痛，它是類風濕關節炎最早出現的癥狀，多好發于小關節，因此經常在題中出現，希望大家注意;其次表現為晨僵，常被作為觀察本病活動情況的指標，還有關節的腫痛與畸形，在這里，大家需要關注的是畸形的描述性詞匯——天鵝頸與紐扣花，它經常在選擇題與病例分析題中出現，一旦出這樣的詞匯，大家要知道它所代表的疾病是誰，此外還有關節外的表現，出現了類風濕結節，間質性肺疾病，心臟炎等等。那既然是炎癥性的疾病，就必然會有炎性標志物的出現，因此查血會有血沉的增快，C反應蛋白的升高，除此之外還有類風濕關節炎發病后所產生的自身抗體，類風濕因子，它相較于前面的指標更具有特異性，通常它的滴度與RA的活動性和嚴重性成正比，所以在題干中看到了類風濕因子的出現，大家就要考慮到有沒有類風濕關節炎的診斷可能性，此外還有抗角蛋白抗體測定，它對類風濕關節炎的診斷敏感性和特異性更高，但在題目中出現的幾率不如類風濕因子大。

　　1. 類風濕關節炎關節損傷的表現：

　　A.非侵蝕性的損傷 B.非對稱性損傷

　　C.對稱性的損傷 D.急性的損傷

　　1.【答案】C。解析：類風濕關節炎關節損傷的表現主要是侵蝕性，非對稱性的多關節的損傷。

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