2018廣東粵東西北醫療衛生招聘中醫知識:中醫實踐技能問診技巧要點
2018-05-16 11:20 廣東公務員考試網 來源:粵東西北醫療衛生招聘網
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“一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六問胸,七聾八渴俱當辨,九問舊病十問因,再兼服藥參機變,婦人尤必問經期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗。”作為衛生人才招聘考試?贾R點之一,問診常常會難倒很多考生
問診是中醫學中診察疾病的基本方法之一,十問歌最早見于始見于《景岳全書·傳忠錄·十問篇》,我們后期所常見的為清代陳修園所寫,其實早在《內經》中就有問診的記載(《素問·三部九候論》說:“必審問其所始病,與今之所方病,而后各切循其脈。”)可見經過時代的變遷,盡管問診的內容有所變化,但是其對于中醫學疾病診察所起到的作用仍然是那么重要。
隨著現代社會人文發展以及當前的社會環境,醫務工作漸變為服務行業,由于科技日新月異,對醫生的個人職業水平要求有所降低,但是在溝通方面對我們提出來更高的要求。所以,問診中,不單單要體現出醫生的職業素養也需要體現出人文關懷,這是當代社會對我們提出的要求。
一般來說,問診就是需要掌握住病人最重要或者說最困擾的病癥,然后以此為基點,進行全面的了解,更好的了解病人病情。對于醫生自身,要注意態度和藹,不要讓病人產生恐懼心理,避免醫學術語,保證雙方交流的順暢,既要了解病情,又要成為患者的朋友,讓其感受到醫患雙方的共同目的都是為了保證生命的健康。不要有暗示性的語言,以防對患者產生誘導,無論何種情況,要幫助患者樹立信心,在心理上也為其樹立一道屏障。當患者表述不確切時,我們也許適當的配合相關診察,充分發現患者異常體征,通過有目的的詢問,綜合分析,避免誤診。
總體來講,問診在當代這個科技醫學的時代更應該起到重要作用,醫學歸根結底是一門經驗學科,科技的進步,取代不了醫患之間的言語溝通,中醫問診在這個相對于緊張的醫療環境中,不但起到全面診察的作用外,也是在為舒緩醫患關系做出自己一份貢獻。
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