粵東西北醫療事業單位招聘臨床醫學基礎知識：急性蜂窩織炎的相關知識
2018-05-15 09:59 廣東公務員考試網 來源：粵東西北事業單位招聘網 
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急性蜂窩織炎的相關知識：急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性彌漫性化膿性感染。常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，少數由厭氧菌和大腸埃希菌引起。(其實很多疾病都是由金黃色葡萄球菌導致的，比如急性乳腺炎、新生兒臍炎、癤、癰以及手部急性化膿性感染等等)
患者，男，33歲，頸部外傷后致急性蜂窩織炎，患者入院后，護士應注意病情觀察，尤其應警惕下列何種并發癥是：()
A.全身膿毒血癥
B.休克
C.呼吸困難、室息
D.吞咽困難
E.水、電解質、酸堿失衡
【參考答案】C。華圖解析：口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可發生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。
關于急性蜂窩織炎的臨床表現如下：()
1.一般皮下蜂窩織炎表現為局部明顯紅腫、疼痛，向四周迅速擴散不易局限，病變區與正常皮膚無明顯界限，病變中央常因缺血而發生壞死。病變位于較疏松的組織時，疼痛較輕;深部感染者，局部表現多不明顯，但有表面組織水腫和深部壓痛，全身癥狀明顯。
2.產氣性皮下蜂窩織炎致病菌以厭氧菌為主。多發生在會陰部或下腹部。病變主要局限于皮下結締組織，不侵犯肌層。病變進展快，局部可觸及皮下捻發音，蜂窩組織和筋膜出現壞死，且伴進行性皮膚壞死，膿液惡臭，全身癥狀嚴重。
3.新生兒皮下壞疽多發生在背部、臀部等經常受壓的部位。
4.頜下急性蜂窩織炎此類蜂窩織炎可發生喉頭水腫和氣管受壓，引起呼吸困難，甚至窒息。(這也是考試中的高頻考點)
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（編輯：廣東華圖）
