2018粵東西北事業單位招聘護理學基礎知識:鼻飼規范操作
2018-04-25 14:48 廣東公務員考試網 來源:粵東西北事業單位招聘網
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鼻飼是臨床中常用的操作,今天就為大家介紹如何規范的為病人下鼻飼管:
一、操作前準備:
1.洗手、戴口罩。
2.備齊用物:治療盤內放:治療碗(內有消毒胃管一根),鑷子一把,彎盤、50ml注射器1支,紗布,石蠟油、汽油、棉簽、膠布、手電筒、治療巾(病人毛巾)、別針、壓舌板、線繩、鼻飼飲食、備溫水適量。
3.核對病情,做好解釋。
二、操作過程:
1.協助病人取坐位或平臥位。
2.頜下鋪治療巾或病人毛巾。
3.用棉簽清潔病人鼻腔。
4.用石蠟油潤滑胃管前端10cm左右。
5.左手持紗布拖住胃管,右手持鑷子夾住胃管前端沿一側鼻孔緩緩插入咽喉部囑病人做吞咽動作(清醒病人)同時將胃管繼續下送。
6.插胃管深度45~55cm(相當于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距離)昏迷病人無吞咽反射不能合作,插管前應將病人頭向后仰,胃管插入15cm時(會厭部),左手將病人頭托起。
7.能正確處理插管中病人出現的惡心、嗆咳等插入不暢的情況。
8.判斷胃管是否插入胃內方法正確(三種方法)。
9.用膠布固定胃管于鼻翼兩側。
10.檢查鼻飼量、質及溫度(38~40ºC)。
11.用50ml注射器連接胃管開口端,回抽有胃液后,即可注入少量溫水,再緩緩注入流食或藥液。
12.最后注入溫開水沖洗胃管,每次鼻飼量不超過200ml。
13.將胃管開口端反折,用紗布包好,用別針固定于病人枕旁或衣服上。
14.每次鼻飼后及時記錄量。
15.觀察病人進食后反應。
三、操作后:
1.整理用物、床單位。
2.將注射器洗凈后放于治療碗內,用紗布蓋好備用。
3.所有用物每日消毒一次。
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(編輯:廣東華圖)