2018粵東西北醫療事業單位招聘護理類基礎知識：肝穿刺相關知識

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　　肝穿刺活組織檢查術簡稱肝活檢，是由穿刺采取肝組織標本進行組織學檢查或制成涂片做細胞學檢查，以明確肝臟疾病診斷，或了解肝病演變過程、觀察治療效果以及判斷預后。

　　肝穿刺相關知識操作要點

　　1.擺體位：患者仰臥位，右手置于枕后，保持固定。

　　2.定穿刺點：根據B超定位，一般取右側腋中線8-9肋間肝實音處穿刺。

　　3.消毒麻醉：消毒穿刺部位，鋪無菌孔巾，2%利多卡因由皮膚至肝被膜進行局部麻醉。

　　4.準備用物：備好快速穿刺套針，根據穿刺目的不同，一般選擇12或16號穿刺針，活檢時選較粗的穿刺針。取1支10-20ml注射器與穿刺針連接，吸取了3-5ml無菌生理鹽水，使其充滿穿刺針。

　　5.先用穿刺錐在穿刺點皮膚上刺孔，由此孔將穿刺針沿肋骨上緣與胸壁呈垂直方向刺入0.5～1.0cm，然后將注射器內液推注0.5～l.0ml，沖出存留在穿刺針內的組織，以免針頭堵塞。

　　6.將注射器抽吸成負壓并保持，同時囑病人先深吸氣，然后于深呼氣后屏氣，術者將穿刺針迅速刺入肝內，穿刺深度不超過6cm，立即進行抽吸，吸出標本后，立即拔出。

　　7.穿刺部位以無菌紗布按壓5～10分鐘，再以膠布固定，腹帶束緊12小時，壓上小沙袋4小時。

　　8.將抽吸的肝組織標本制成玻片，或注入95%乙醇或10%甲醛固定液中送檢。送檢。

　　希望以上知識讓大家對肝穿刺相關知識能有更深的了解，接下來我們來看一道題：

　　【單選題】患者，40歲，進行肝穿刺活檢術，術后沙袋需要壓迫多長時間()

　　A.5～10分鐘

　　B.4小時

　　C.12小時

　　D.24小時

　　E.15～30分鐘

　　【參考答案】B。

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（編輯：廣東華圖）