2018粵東西北事業單位醫療衛生招聘醫學檢驗技術：線蟲檢查
2018-04-20 09:11 廣東公務員考試網 來源：粵東西北事業單位招聘網 
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線蟲檢查時寄生蟲學里面重點章節，也是我們事業單位中經�？疾斓闹攸c。
(1)形態
成蟲：典型的線蟲呈兩側對稱的圓柱形，前端一般較鈍圓，后端逐漸變細，體不分節。寄生人體的線蟲，不同種類蟲體的大小長短相差懸殊。除極少數蟲種外，均為雌雄異體。雄蟲一般比雌蟲小，且尾端多向體腹面卷曲或膨大。
蟲卵：寄生線蟲的蟲卵一般為卵圓形，呈黃色、棕黃色或無色。自人體內排出時，蟲卵內細胞發育的程度因蟲種而異，有的線蟲卵內的細胞尚未分裂，如受精蛔蟲卵;有的已分裂為數個細胞，如鉤蟲卵;有的則已發育為蝌蚪期胚，如蟯蟲卵;有的蟲種，蟲卵內的胚胎在子宮內即發育成熟，排出時已為幼蟲階段，如絲蟲。
(2)生活史：包括卵、幼蟲和成蟲三個發育階段。線蟲的生活史以有無中間宿主分為兩種類型：①屬土源性蠕蟲的線蟲不需要中間宿主，其蟲卵在外界發育為感染期卵或感染期幼蟲;②屬生物源性蠕蟲的線蟲需中間宿主。
(3)致�。杭纳�蟲機械性破壞和毒性作用對人體的危害程度與蟲種、寄生數量、發育階段、寄生部位以及人體對寄生蟲的防御能力與免疫反應等因素有關。
感染階段為幼蟲的寄生線蟲，當幼蟲侵入皮膚時，可以引起皮炎;當幼蟲在體內移行或寄生于組織內時，可引起局部炎癥反應或全身反應。
成蟲致病多與寄生部位有關，一般均可導致組織出現損傷、出血、炎癥和細胞增生等病變。
似蚓蛔線蟲：簡稱蛔蟲，是人體內最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸，可引起蛔蟲病。
(1)形態：
�、俪上x：蟲體為圓柱狀，頭、尾端略細，形似蚯蚓;
�、谙x卵：有受精卵(寬橢圓形)和未受精卵(長橢圓形)兩種。
(2)生活史：成蟲寄生在人的小腸，以空腸最多。
(3)致�。河紫x致病，可引起局部或全身超敏反應。成蟲致�。菏侵虏〉闹饕A段，可引起營養不良、變態反應、膽道蛔蟲癥、蛔蟲性胰腺炎和腸梗阻等并發癥。
(4)實驗診斷：病原檢查：查見蟲卵和成蟲是確診的依據，常用標本為糞便，方法有糞便直接涂片法、濃集法。免疫診斷可作豬蛔蟲原體腔液或感染期卵抗原血凝試驗(IHA)或酶聯免疫吸附試驗(ELISA)。
(5)流行：蛔蟲的分布呈世界性，尤其在溫暖、潮濕和衛生條件差的地區，人群感染較為普遍�；紫x感染率，農村高于城市;兒童高于成人。目前，我國多數地區農村人群的感染率仍高達60%～90%。
糞便內含受精蛔蟲卵的人是蛔蟲感染的傳染源�；紫x卵在外界環境中無需中間宿主而直接發育為感染期卵�；紫x產卵量大，蟲卵對外界理、化等不良因素的抵抗力強，在蔭蔽的土壤中或蔬菜上，一般可活數月至一年。
使用未經無害化處理的人糞施肥，或兒童隨地解便是造成蛔蟲卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式。雞、犬、蠅類的機械性攜帶，也對蛔蟲卵的散播起一定作用。人因接觸被蟲卵污染的蔬菜、經口吞入附在手指上的感染期卵;或者食用被蟲卵污染的生菜、泡菜和瓜果等而受到感染。人群感染蛔蟲的季節與當地氣候、生產活動等因素有關，一般認為，主要在春、夏季節。
(6)防治原則：對蛔蟲病的防治，應采取綜合性措施。包括查治病人和帶蟲者，處理糞便、管好水源和預防感染幾個方面。
下面看一道例題：
1.【單選題】 似蚓蛔線蟲的感染階段是：()
A.感染期蛔蟲卵
B.未受精蛔蟲卵
C.受精蛔蟲卵
D.脫蛋白膜蛔蟲卵
E.新鮮蛔蟲卵
1.【參考答案】A。
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（編輯：廣東華圖）
