2018粵東西北事業單位護理學基礎知識：不同類型氣胸的鑒別與處理
2018-04-16 15:13 廣東公務員考試網 來源：粵東西北事業單位考試網 
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| 類型 | 病理 | 臨床表現 | 治療要點 |
| 閉合性 | 空氣通過傷口進入胸腔后，傷口立即閉合，與外界不相通�；紓确尾糠治s、有效氣體交換面積減少，影響肺的通氣和換氣功能。 | 肺萎縮30%以下為小量氣胸，無明顯癥狀；肺萎縮30%以上患者可出現明顯低氧血癥的癥狀。 | 小量氣胸可自行吸收，無需特殊處理；中等或大量氣胸，應行胸膜腔排氣，減輕肺萎縮。 |
| 開放性 | 胸膜腔通過傷口與外界大氣相通，胸膜腔壓力幾乎等于大氣壓。若雙側胸膜腔內壓力不平衡，可導致縱隔擺動。 | 明顯呼吸困難、鼻翼扇動、口唇發紺，頸部和胸部皮下可觸及捻發音。 | 立即封閉傷口，使之成為閉合性氣胸，進行胸腔穿刺排氣減壓。 |
| 張力性 | 胸膜腔通過傷口與外界大氣相通，且形成活瓣，胸膜腔內壓進行性增高。胸膜腔壓力高于大氣壓，縱膈向健側移位，患側肺嚴重萎縮。 | 嚴重或極度呼吸困難、煩躁、意識障礙等，氣管明顯移向健側，多有皮下氣腫。 | 迅速排氣減壓，外接活瓣；安置胸腔閉式引流，加速氣體排出，促使肺復張。 |
對該知識點掌握的要點是理解各種類型氣胸的病理變化，掌握其各自的臨床表現，能夠根據臨床表現判斷氣胸的類型，并掌握各種類型氣胸的處理要點，能夠將三種類型的氣胸明確地區分開來，避免混淆。
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考試安排 | 招考信息 | 時間安排 |
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| 公告解讀 | 2018廣東粵東西北事業單位考試公告解讀及大綱解析 | 4月8日-15日 | |
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（編輯：廣東華圖）
