甲亢能報考廣東省考嗎?
2020-04-26 16:43 廣東公務員考試網 來源:廣東公務員考試網
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甲亢能不能參加廣東省考?不一定喲,甲亢按病因分為不同類型,不同類型的甲亢,不同的體檢結果,詳情且看下文:
甲狀腺功能亢進 簡稱甲亢,系指甲狀腺呈高功能狀態,為甲狀腺本身或甲狀腺外因素引起血中甲狀腺激素濃度增高導致的以全身組織器官功能興奮性升高、代謝率增高為主要表現的一種疾病。按病因可分為不同類型。
1)毒性彌漫性甲狀腺腫:又稱Graves病,在各類甲亢中最為常見,是由自身免疫紊亂而引起的,臨床表現并不僅限于甲狀腺,而是一種多系統的綜合征。其特征有彌漫性甲狀腺腫、高代謝征候群、眼征等。本病經過及時、系統的治療,部分患者可以達到治愈。達到治愈標準且停藥后經過一定時間(1年)的觀察無相關癥狀、未遺留眼球突出、持續性心動過速、心律失常、心肌肥厚等體征、甲狀腺功能正常者,應視為體檢合格,但要由原診治醫院出具相關治愈證明(注明用藥情況、停藥時間、治療效果、目前狀況)。
2)高功能性甲狀腺腺瘤:又稱甲狀腺毒性腺瘤、功能自主性甲狀腺腺瘤,指甲狀腺內有單個(少見多發)腺瘤,組織學結構雖和一般的甲狀腺腺瘤相似,但其功能不受垂體的制約,能自主地合成、儲存和分泌甲狀腺激素,并抑制垂體促甲狀腺激素(TSH)的分泌,使周圍正常甲狀腺組織受到不同程度的抑制,甚至腺體萎縮。本病一般采用手術治療,F癥患者,不合格;經治療后1年以上無癥狀復發者,合格。
3)結節性毒性甲狀腺腫:是在結節性甲狀腺腫的基礎上逐漸出現甲亢。本病多見于中老年人,甲亢癥狀相對較輕,主要表現為心動過速、消瘦、乏力,一般應采用手術或同位素等方法治療,故不合格。經治療后1年以上無癥狀復發者,合格。
4)其他類型的甲亢:如垂體性甲亢,是由于垂體腫瘤分泌過多TSH所致,比較少見;異位性TSH綜合征,如絨毛膜癌、葡萄胎、支氣管癌和直腸癌等均可分泌TSH樣物質而引起甲亢。上述情況均不合格。
以下幾種甲狀腺疾病體檢不合格,故必須與單純性甲狀腺腫相鑒別。
1)甲亢:除甲狀腺彌漫性腫大外,局部可觸及震顫及聽到血管雜音,此外還涉及多系統表現,如手指震顫、心動過速、脈壓增大、眼球突出等,血清T3、T4水平增高。
2)甲狀腺腫繼發甲亢:無論甲狀腺腫大程度如何,繼發甲亢已不屬于“單純性甲狀腺腫”。
3)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:又稱為橋本甲狀腺炎,為一種自身免疫性疾病,可同時伴有干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、風濕性關節炎等其他自身免疫性疾病。以下幾點可供鑒別:本病多見于中老年人,年輕人罕見;甲狀腺呈彌漫性增大,對稱,質地堅韌而光滑;可伴有輕度甲狀腺功能減低癥狀;一般不壓迫喉返神經,無聲音嘶啞現象;血抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、血抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)測定多呈陽性。
4)甲狀腺癌:多為甲狀腺單發結節,質硬、不光滑、較固定,不隨吞咽活動,可伴有頸部淋巴結腫大,特別是壓迫喉返神經出現聲音嘶啞癥狀時,應高度懷疑本病,可進一步做甲狀腺B超、同位素掃描或手術活檢,以明確診斷。
5)高功能性甲狀腺腺瘤:一般的甲狀腺腺瘤應視為體檢合格,但若繼發甲亢(高功能性腺瘤)或癌變,則為體檢不合格。鑒別診斷見相關章節。
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(編輯:廣東華圖)


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