廣東粵東西北醫療招聘臨床醫學基礎知識:急性一氧化碳中毒的臨床診斷
2018-07-11 16:47 廣東公務員考試網 來源:廣東粵東西北醫療招聘網
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正常人血液中COHb含量可達5%~10%。急性一氧化碳中毒的癥狀與血液中COHb濃度有密切關系,同時也與患者中毒前的健康狀況,如有無心、腦血管病及中毒時體力活動等情況有關。
按急性一氧化碳中毒程度可為三級:
1.輕度中毒血液COHb濃度為10%~20%;颊哂胁煌潭阮^痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力等。原有冠心病的患者可出現心絞痛。脫離中毒環境吸入新鮮空氣或氧療,癥狀很快消失。
2.中度中毒血液COHb濃度為30%~40%;颊叱霈F胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力降低、運動失調、嗜睡、意識模糊或淺昏迷?诖金つた沙蕶烟壹t色。氧療后患者可恢復正常且無明顯并發癥。
3.重度中毒血液COHb濃度達40%~60%。迅速出現昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失;蛐牧λソ;颊呖沙嗜テべ|綜合征狀態。部分患者合并吸入性肺炎。受壓部位皮膚可出現紅腫和水皰。眼底檢查可發現視盤水腫。
最后我們來看一道考題:
【單選題】一氧化碳中毒最具特征的表現是:
A.四肢乏力
B.口唇黏膜呈櫻桃紅色
C.昏迷
D.惡心嘔吐
E.頭痛、頭暈
【答案】B。
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(編輯:廣東華圖)