2018粵東西北醫療考試護理學基礎知識：患者的清潔衛生�？键c總結

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　　患者的清潔衛生是每一位護生在學校都一定要掌握的東西

　　一、患者的清潔衛生之口腔護理

　　1.此部分考察的比較多的是口腔護理中常用漱口液及其作用，其中考查頻率比較多的是(1)1%～3%的H2O2主要用于防腐和預防口臭，用于口腔感染有潰爛壞死者;(2)1%～4%的碳酸氫鈉用于口腔真菌感染時，比如小兒鵝口瘡;(3)0.1%醋酸溶液適用于銅綠假單胞菌感染;(4)甲硝唑溶液適用于口腔有厭氧菌感染時。

　　2.口腔護理擦洗時的注意事項：(1)對于凝血功能較差的患者，擦洗時動作要輕柔;(2)對于昏迷患者擦洗時棉球不可過濕;(3)活動性義齒取下后應浸泡在冷水中備用，不可浸泡于熱水或乙醇中，以免引起變形。

　　二、患者的清潔衛生之頭發護理

　　這部分考察的比較多的是洗頭時的水溫是40℃～45℃，頭發打結時，可用30%乙醇濕潤。

　　三、患者的清潔衛生之皮膚護理

　　1.床上擦浴的水溫：50℃～52℃，給患者做皮膚按摩，可以用50%的乙醇，目的是促進局部血液循環。

　　2.壓瘡是考點最多的部分，�？疾斓挠校�

　　(1)壓瘡發生的原因是，局部組織長期受壓，缺血缺氧，發生壞死。引起壓瘡發生的力有垂直力、剪切力、摩擦力，其中垂直力是最主要的力。

　　(2)壓瘡的好發部位，主要是在骨隆突處。不同的臥位好發的部位不一樣，仰臥位時，最易發生的是骶尾部;坐位時最好發的部位是坐骨結節。

　　(3)壓瘡的分期，目前在理論考察中還是分四期：淤血紅潤器、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。這四期的典型特點分別可以用四種顏色來概括：紅、紫、黃、黑，因為淤血紅潤期皮膚的典型特點就是出現壓紅;炎性浸潤期，皮膚典型特點是紫紅色;淺度潰瘍期，會有黃色的膿性分泌物;深度潰瘍期，皮膚會有黑色的焦痂。

　　(4)壓瘡不同分期的治療：

　�、佗衿谑亲钶p的一期，皮膚出現局部壓紅，所以局部減壓，每2h翻身即可;

　�、冖蚱谄つw呈紫紅色，出現水泡，所以就針對水泡處理，小水泡可以自行吸收，大水泡用無菌注射器抽吸，然后包扎;

　�、邰笃谄つw會出現黃色膿性分泌物，所以清潔創面;

　�、堍羝谄つw會出現黑色的焦痂，所以要進行清創處理，去除焦痂。

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（編輯：廣東華圖）