2018粵東西北醫療招聘麻醉學知識：氣管、支氣管內插管的并發癥

　　粵東西北事業單位醫療考試網提供以下粵東西北事業單位信息：2018粵東西北醫療招聘麻醉學知識：氣管、支氣管內插管的并發癥，更多關于2018粵東西北醫療招聘,粵東西北醫療招聘,廣東醫療單位考試的內容，請關注粵東西北事業單位醫療考試網/廣東人事考試網！

　　1.插管時的并發癥

　　1)牙齒及軟組織的損傷：多為操作不當或粗暴所致。操作應規范、輕柔。

　　2)高血壓及心動過速：系插管所致的應激反應，常為一過性。

　　3)心律失常：多與應急反應及神經反射有關，常為一過性。

　　4)顱內壓增高：為一過性。必要時，可預先靜注利多卡因和過度通氣以防治。

　　5)導管誤入食管：多能及時被發現并糾正。判斷要點：

　�、僮屑毬犜\雙肺呼吸音;

　�、谕�氣時胸廓有無運動;

　�、凵细褂袩o膨隆或咕嚕聲;

　�、蹺tCO2監測：有無正常的波形。

　　2.留置期間的并發癥

　　1)導管梗阻

　　2)導管脫出

　　3)誤入支氣管

　　4)嗆咳

　　5)支氣管痙攣

　　6)吸痰不當：

　　3.拔管時的并發癥

　　1)喉痙攣

　　2)誤吸胃內容或異物堵塞

　　3)氣管桅陷或塌閉：

　　4.拔管后的并發癥

　　1)咽炎、喉炎

　　2)喉水腫或聲門下水腫

　　3)聲帶麻痹

　　4)勺狀軟骨脫臼

　　5)上頜竇炎

　　6)肺部感染

　　7)氣管狹窄

　　選擇合適的氣管導管，熟練的插管技術是減少氣管插管并發癥的重要措施。插管動作粗暴，盲目硬插，容易造成氣道損傷、套囊破裂，甚至氣管穿孔。因為導管過粗、導管老化、變軟，插管時容易造成導管扭曲，即使使用新的雙腔導管，如氣囊被門齒擦傷未即時破裂，在注氣過多或注氣時間過長時也有破裂的可能，應引起重視。導管位置不準是雙腔導管插管常見的并發癥，特別是在氣管、支氣管解剖變異較大的患者，插入過淺，左右肺分隔不滿意，左側雙腔管插入過深，右肺通氣有時左上葉也同時擴張，影響手術操作，右側管插入過深，往往引起右上肺葉不張，因為右上葉支氣管開口距隆突1.5cm，管腔位置稍微移動，很容易引起堵塞，因此插管后兩肺的仔細聽診，導管的固定，體位變動后導管位置的重新確認，能有效減少此類并發癥的發生。對于插管有困難或定位有疑問者借助纖維支氣管鏡引導和檢查，能確認和糾正雙腔導管的位置。

　　點擊進入>>>廣東粵東西北醫療專項招聘準考證打印入口

【匯總】2018年廣東省粵東西北事業單位考試相關信息
	考試安排	招考信息	時間安排
	公告	2018廣東粵東西北考試公告	4月8日
	職位下載	2018廣東粵東西北事業單位考試職位表下載
	職位檢索	2018廣東粵東西北考試職位表檢索系統
	報名入口	2018廣東粵東西北考試報名入口	4月18-20日
	準考證打印	2018粵東西北醫療招聘準考證打印入口	5月7日-9日
	考試內容	2018廣東粵東西北考試筆試內容
	歷年試題	廣東粵東西北考試歷年筆試試題及解析
	微信交流群	添加醫小圖（微信號：gdhtyl666） 或華圖小e（微信號：18988979926） 回復【粵東西北】進群
	輔導課程	2018廣東粵東西北考試輔導課程

廣東衛生人才網推薦：

【廣東招考】【考試信息】【報考指導】【備考資料】【考試題庫】

【輔導課程】【筆試課程】【面試課程】【直播講座】【在線咨詢】

　　以上是2018粵東西北醫療招聘麻醉學知識：氣管、支氣管內插管的并發癥的全部內容，更多粵東西北事業單位醫療考試信息請加醫療衛生考試群，及關注粵東西北事業單位醫療考試網/廣東人事考試網。

關鍵詞閱讀： 2018粵東西北醫療招聘 粵東西北醫療招聘

（編輯：廣東華圖）